健康教育网新的研究表明，2015年6月8日，星期一（健康日新闻）-手术时很小的时候进行全身麻醉可能与大脑发育较差有关。
研究人员发现，与从未接受过全身麻醉的孩子相比，在接受手术之前接受过全身麻醉的孩子在4岁以后在听力理解和部分智商测试方面的得分略低。但是，儿童的整体智商得分仍保持在正常范围内。
辛辛那提大学医学院临床麻醉和儿科教授安德烈亚斯·洛普克博士说：“很难看出这种降低对单个孩子是否有任何功能作用。”
但是，他补充说：“这些担忧使我们明显需要更多的研究来更好地理解麻醉剂对大脑发育的影响。”
这项发现于6月8日在线发表，并在7月的《儿科学》杂志上发表。该发现与早期研究的结果相似，这些研究指出了类似的联系。
洛普克（Loepke）和他的同事们比较了53名4岁之前接受全身麻醉手术的儿童和53名从未接受过全身麻醉的儿童。根据年龄，性别，社会经济状况以及惯用左撇子或右撇子，将第一组中的每个孩子与第二组中的一个孩子进行匹配。
所有孩子都接受了智商和语言发展测试以及MRI成像。两组中所有儿童的分数均在正常范围内。
但是有手术史的孩子的听力理解和表现智商得分平均比没有手术的孩子低3-6点。性能IQ是指整体IQ测试中的多个组合组件。满分为100。
研究人员发现，智商和听力理解能力较低的人大脑后部两个区域的灰质稍少。
洛普克说：“麻醉药所作用的受体在手术过程中会产生意识障碍，这对于刺激神经元形成适当的连接并存活也很重要。”麻醉暴露可能会干扰正常的大脑发育。
但是，一位专家警告说，这项小型研究仅显示了低分与全身麻醉史之间的联系。华盛顿特区儿童国家卫生系统的儿科麻醉学家Raafat Hannallah博士说，这不能表明麻醉引起了大脑发育问题。
汉纳拉说：“对儿童的研究存在局限性，使专家们无法了解其有害作用（如果有）是由于麻醉药还是其他因素引起的，例如手术或相关疾病。”
Loepke还提到了可能在手术期间发生的其他可能影响未知的因素，例如炎症，疼痛或正在治疗的潜在医学问题。
他说：“因此，我们的研究不能最终确定这些因素中的任何一个是所报告发现的原因。”
Loepke指出，此外，不做手术可能导致对大脑发育的类似或更严重的担忧。
洛普克说：“手术只能挽救生命或防止严重的健康并发症。”“因此，不进行这些关键的手术可能会使儿童面临的发展并发症风险要比与麻醉剂暴露相关的理论风险更大。”
这项研究中的大多数儿童都针对耳朵，鼻子或喉咙的状况，尤其是听力状况进行了手术。普通外科和泌尿外科包括另外两种常见的外科手术类型。
汉纳拉说：“必须对与手术风险和麻醉剂暴露于儿童大脑发育的未知风险有关的担忧与取消或延迟所需的手术或诊断程序可能造成的危害进行权衡。”“孩子的医生，包括医师麻醉师，最有能力提供此建议。”
对于那些需要手术的孩子来说，如今的麻醉和手术“比以往任何时候都更安全”，Loepke补充说。他说：“即使对于两三十年前难以想象的重症婴儿和手术，生存状况也得到了很大改善。”
至少有两项以前的研究（一项来自澳大利亚，另一项来自Mayo诊所）也于2011年和2012年发表在儿科杂志上，该研究还发现接受手术的幼儿麻醉与语言障碍之间存在潜在的联系。
洛普克说，研究人员正在继续研究动物和儿童，以进一步了解麻醉剂是否对大脑发育有任何影响，但是这些发现不应被用来延误必要的手术。
汉娜说：“最重要的是，孩子们不会因为麻醉而感到麻醉。”他们之所以这样做，是因为他们需要外科手术或诊断程序来保持健康或治愈现有状况。基于当前的知识，这不应改变。
