癫痫病与分娩时的风险有关

2015年7月6日,星期一(健康日新闻)-一项新研究表明,患有癫痫病的孕妇分娩时死亡的风险可能更高。

哈佛大学流行病学系首席研究员莎拉·麦克唐纳说:“特别是,每十万名患有癫痫病的妇女有80例死亡,而每十万名患有癫痫病的妇女有六例死亡。”波士顿Chan公共卫生学院。

麦克唐纳强调,尽管癫痫妇女分娩时死亡的所谓“相对风险”很高,但这种情况仍然很少见。

研究人员还发现,患有癫痫病的妇女分娩并发症的风险更高。她说:“我们还发现患有癫痫的妇女剖腹产,住院时间延长,先兆子痫(与妊娠有关的高血压),早产和死产的风险增加。”

尽管该研究发现癫痫与某些并发症或死亡的较高风险之间存在联系,但必须注意的是,该研究并非旨在证明癫痫是导致这些结果的原因。

纽约市纽约大学Langone医学院神经病学教授,杂志随附的社论的合著者Jacqueline French博士说:“癫痫病确实会增加[分娩时]死亡的风险。”

但是,法国人说,这项研究留下了许多未解决的问题,因为它并没有考虑仅在分娩过程中死亡的风险。

“癫痫病是他们死亡的原因还是其他一些医学问题?”她说。

法国人说,这项研究的信息不应该是患有癫痫病的妇女在分娩时有死亡的危险。她说:“这真是令人恐惧的事情,因为我们没有基于这些数据的答案。”

法国补充说:“如果您患有癫痫病,很有可能您将获得健康,正常的怀孕和分娩。”

该报告于7月6日在线发表在《 JAMA Neurology》上。

在这项研究中,麦克唐纳(MacDonald)及其同事使用了分娩住院的美国医疗记录来查看出生结局,包括2007年至2011年孕妇的孕产妇死亡,剖宫产,住院时间,先兆子痫,早产和死产。

该研究包括近420万例分娩,其中有14,100多例患有癫痫的妇女。在美国,所有孕妇中有0.3%至0.5%发生在癫痫妇女中。

麦克唐纳说,死亡风险增加和其他不良后果增加的原因尚不清楚。

例如,研究人员没有有关妇女可能正在服用的抗癫痫药物的信息,因此他们不知道这些药物是否可能与增加的风险有关。

麦克唐纳说:“尽管未来的工作需要阐明抗癫痫药物在产科风险中的特殊作用,但我们的工作意义重大,因为它突出了易受伤害的患者人群。”

根据这项研究,患有癫痫症的妇女更有可能遭受其他医学问题的困扰,例如抑郁症,糖尿病,肾脏疾病,精神疾病以及酗酒和吸毒。然而,尚不清楚这些状况是否在增加分娩时死亡的风险中起作用。

麦克唐纳说:“这项研究的目的并不是要确定妇女在患有癫痫病的妇女中所面临的其他医疗问题中所起的作用。”

她说,需要更多的研究来了解为什么癫痫妇女的风险会增加,并确定可以采取哪些措施来减少这些不良后果。

但是,麦克唐纳说,不管原因如何,了解癫痫妇女的较高风险与临床实践和怀孕计划有关。

她说:“与此同时,可能有必要将癫痫妇女的怀孕视为高风险,并在整个怀孕期间进行跟进。”

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