2015年7月23日,星期四(健康日新闻)-一项新的英国研究发现,有更多证据表明,两类廉价的非专利药可降低患有早期乳腺癌的绝经后妇女的死亡风险。
7月23日发表在《柳叶刀》上的研究的作者说,这两类药物-称为芳香酶抑制剂和双膦酸盐-也可以一起使用,以增加益处并减少某些副作用。
芳香酶抑制剂包括诸如阿那曲唑,来曲唑和依西美坦的药物,而双膦酸盐包括诸如唑来膦酸的药物。
牛津大学两项研究的首席统计学家理查德·格雷说:“两项新研究“提供了非常好的证据,证明这两种廉价的非专利药都可以帮助降低绝经后妇女的乳腺癌死亡率。”
这项研究是由早期乳腺癌试验家协作小组发布的,该小组是牛津大学研究人员30年前成立的全球性合作组织。
第一项研究调查了来自30,000名绝经后乳腺癌幸存者的数据,这些幸存者参加了9次临床试验。经过五年的治疗,与使用标准激素疗法(他莫昔芬)的患者相比,服用芳香酶抑制剂的患者的存活率略高。
研究发现,经过另外五年的治疗,与服用他莫昔芬相比,服用芳香酶抑制剂可进一步降低30%的癌症复发风险和约15%的乳腺癌死亡风险。
研究人员估计,与不进行内分泌治疗相比,服用芳香化酶抑制剂可以在开始治疗后的十年内将死于乳腺癌的风险降低40%。
第二项研究包括来自大约19,000名其他乳腺癌幸存者的数据,他们参加了26项临床试验。这项研究发现,使用二膦酸盐(通常用于治疗骨质疏松症的药物)治疗2至5年,可以降低绝经后妇女癌症复发的风险并显着延长其生存期。
研究发现,服用双膦酸盐类药物的妇女十年后死于乳腺癌的风险为14.7%,而未服用这种药物的妇女为18%。
然而,双膦酸盐似乎对绝经前患者几乎没有影响。
格雷说:“大约三分之二的乳腺癌女性在绝经后患有激素敏感性肿瘤,因此可能会从两种药物中受益。”
他补充说,药物经常相互补充,因为芳香酶抑制剂的主要副作用是增加了骨质流失和骨折,而双膦酸盐则降低了这种风险并提高了生存率。
美国的两位专家表示,尽管这两种药物仍需注意,但这一发现很重要。
第一项研究“显示绝经后妇女芳香酶抑制剂相对于他莫昔芬具有明显但绝对的生存优势,”西奈山蒂施癌症研究所杜宾乳腺癌中心联合主任查尔斯·夏皮罗博士说。纽约市。
但他补充说,毒品并非没有风险。夏皮罗说:“芳香酶抑制剂的副作用包括关节痛,阴道干燥和其他症状,大约有20%的女性无法完成推荐的这些药物的五年使用期。”
他补充说,尽管双膦酸酯确实对患者显示出“非常小的绝对益处”,但“最佳药物和这些药物的给药时间表尚未确定。”
Ruby Sharma博士是纽约州成功湖区北岸-LIJ癌症研究所的肿瘤学家。关于芳香化酶抑制剂,她说,在实践中,进入或进入绝经期的患者“接受了他莫昔芬的两年治疗,一旦确认绝经,我便改用芳香化酶抑制剂。”
关于双膦酸盐类药物,夏尔马说,尽管研究结果是积极的,但由于其他几项研究的阴性数据,将这种药物用于绝经后患有早期乳腺癌的妇女尚不是“公认的护理标准”。
她说:“但是,“似乎有一部分女性受益”,“绝经后骨质疏松症的乳腺癌患者肯定会使用双膦酸盐治疗。”