酵母菌感染治疗有流产风险

2016年1月5日,星期二(健康日新闻)-一项针对超过140万丹麦人怀孕的研究显示,一种用于阴道酵母菌感染的著名抗真菌药物可能与流产几率增加有关。

研究人员发现,在怀孕的第7周至第22周服用fluconazole(Diflucan)的3,300多名妇女中,有147人流产,而在13,000多名未服用该药的妇女中,有563人流产。

“从我们的研究中,我们只能看到接受口服氟康唑治疗的妇女比未经治疗的妇女和使用局部(阴道)抗真菌药的妇女更容易流产,”美国史坦顿大学流行病学家Ditte Molgaard-Nielsen说。哥本哈根血清研究所。

但是,她补充说,这项研究不能证明氟康唑会引起流产。

“我们的发现不能精确显示氟康唑是否会引起流产。我们不能排除氟康唑治疗的妇女与未经治疗的妇女在流产风险增加方面的不同。” Molgaard-Nielsen说。

她补充说,在可获得更多有关氟康唑与流产风险之间关系的数据之前,应谨慎为孕妇开该药。

该报告发表在1月5日的《美国医学会杂志》上。

阴道酵母菌感染在怀孕期间很常见。在美国,据估计有10%的孕妇会长成一胎。Molgaard-Nielsen说,治疗方法可以是局部使用抗真菌药膏或口服药物氟康唑。

“局部抗真菌药(阴道栓剂)是孕妇的一线治疗,但少数孕妇接受氟康唑的口服治疗,例如在复发,严重症状或局部治疗失败的情况下。但是根据个人喜好,口服氟康唑也可以作为首选治疗方法。”

纽约莱诺克斯山医院的妇产科医师詹妮弗·伍博士说,氟康唑是唯一一种用于治疗酵母菌感染的口服药物。

吴说:“试图怀孕或怀孕的妇女应避免使用氟康唑。”“对于这些女性,外用药物是首选治疗方法。”

研究人员还研究了氟康唑和死胎之间的关系。Molgaard-Nielsen说,尽管氟康唑与流产风险增加有关,但并未显着增加死胎的风险。在从怀孕第7周到出生的5300多名服用氟康唑的妇女中,有21名死胎,而在超过21500名未使用该药的妇女中,有77名死胎。

她补充说:“尽管死产的风险并未显着增加,但应对此进行进一步调查。”

在这项研究中,Molgaard-Nielsen及其同事收集了1997年至2013年期间140万例怀孕的数据。他们将在怀孕期间使用口服氟康唑的女性与未使用氟康唑的女性进行了比较。

纽约州新海德公园市Northwell Health的妇女健康计划-PCAP服务的门诊护理部门共同负责人Jill Rabin博士说,由于其副作用,她更喜欢使用局部治疗来治疗酵母菌感染氟康唑,如流感样症状。

拉宾说,所有的阴道酵母菌感染都不尽相同,因此需要针对特定​​的感染类型进行治疗。

此外,她补充说,似乎是酵母菌感染的症状可能还有其他原因。拉宾说:“妇女不应以为自己有分泌物和痒感就是酵母菌感染。”

拉宾警告不要尝试使用非处方药来治疗这些症状。她说:“妇女不应该尝试自我治疗,尤其是在怀孕的时候。”“您想给您的医生打电话,而不是Google博士。”

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