健康教育网2016年10月6日，星期四（健康日新闻）-一项新的分析发现，去年许多旧的癌症药物比五年前从Medicare和美国人的钱包中吸取的钱更大。
研究人员报告说，扣除通货膨胀因素后，该研究中86种抗癌药物中近三分之二的价格在2010年至2015年之间上涨。
研究发现，十一种药物的价格上涨了一倍以上，旧药物的价格上涨幅度超过了新型药物。
该研究包括Medicare B部分涵盖的口服和静脉化疗药物。Medicare是针对65岁或65岁以上人群的联邦健康保险计划。
该研究的合著者Sham Mailankody博士说：“较高的费用导致较高的共付额。”他是纽约市纪念斯隆·凯特琳癌症中心的医学肿瘤学家。
他补充说：“经验研究表明，较高的共付额导致治疗延迟或停药。”
具有Medicare B部分承保范围的患者最多承担这些药物费用的20％。
北卡罗来纳大学教堂山分校药学和公共卫生学助理教授Stacie Dusetzina发现价格上涨有关。
她说：“没有补充健康保险计划来帮助他们支付自付费用的患者，随着价格的上涨，他们将支付更多的费用。”
不参与这项研究的杜塞齐纳指出，大约有19％的Medicare参保人缺乏该保险。
当研究人员在批准日期之前将癌症药物分为两组时，旧药物的价格上涨了近23％。相比之下，新疗法则增加了6％。
该研究的作者写道：“当人们认为研发费用是在很久以前发生的，并且几乎可以肯定已经收回的时候，提高旧药物的价格似乎特别令人反感。”
他们说，此外，药品价格与药品的利益无关。
研究结果于10月6日在线发表在JAMA肿瘤学杂志上。
在最近价格大幅上涨之后，公众对旧药品价格的审查加强了。
图灵药业前首席执行官马丁·什克里里（Martin Shkreli）在将价格高昂的艾滋病毒和抗癌药Daraprim（乙胺嘧啶）的价格从每片13.50美元提高到750美元后，面临着提价的指控。
最近，两包装的EpiPen（一种可危及生命的过敏反应的备用疗法）的价格从100美元增加到600美元。
Mailankody和主要作者Vinay Prasad博士想看看旧癌症药物的价格上涨是否是一个普遍的问题。普拉萨德就职于俄勒冈州健康与科学大学的奈特癌症研究所。
研究人员从Medicare B部分药物清单及其平均批发价格中确定了86种抗癌药物。在对通货膨胀进行调整后，他们比较了2010年1月至2015年1月同等剂量药物的平均价格差异。他们发现在64％的情况下价格上涨。
一项惊人的增长：Mailankody指出，100毫克化学疗法卡莫司汀的价格从2010年的约177美元上涨到2015年的1,982美元。
根据美国食品与药物管理局（US Food and Drug Administration）的消息，卡莫司汀于1977年在美国获批。
研究作者发现，癌症药物价格上涨的预算影响可能“很大”。
服用1959年批准的口服环磷酰胺。在研究期间，经通货膨胀调整后的价格跃升了300％。研究人员发现，以绝对美元计算，Medicare在这种药物上的支出从100万美元攀升至9000万美元。
Mailankody说，价格上涨的部分原因可能是通用替代品的缺乏。
美国药物研究和制造商的高级沟通主管Holly Campbell表示同意。
她说：“作者们着眼于旧药品的价格上涨，突显了增加仿制药竞争的必要性。”
坎贝尔说，抗癌药物约占整体医疗保健支出的1％，并预计到2020年，这一增长将保持在2％以下。
Mailankody说，由于缺乏透明的药品价格以及Medicare无法与制造商协商药品价格，通常，涨价的理由尚不清楚。
Dusetzina补充说：“我认为基本的答案是价格会不断上涨。没有什么可以阻止他们的。”
