健康教育网2017年5月22日，星期一（HealthDay News）-在Gearah Goldstein完全转变了性别之前，女性住在一个男性体内感觉就像她无法满足的饥饿感。
戈德斯坦过渡的重要部分是几年前进行的多次性别确认手术，这些手术使她的外表与她一直感觉像在里面的人保持一致。
戈德斯坦的经历凸显了美国跨性别者的增长趋势，他们越来越多地选择各种手术来不仅改变他们的生殖器，而且还选择了其他特定性别的特征，例如胸部和面部轮廓。
美国整形外科学会（ASPS）报告说，在收集有关这些手术数据的头两年中，变性相关的外科手术增长了近20％。
现年49岁的戈德斯坦说：“研究结果凸显了这种矫正手术的真正重要性。”戈德斯坦现居住在芝加哥，他是跨性别青年的倡导者。
她补充说：“对我来说，绝对有必要让自己感觉自己生活在与我每天生活的身份完全匹配的身体中。”“这确实是救命的，我从来没有把它当作化妆品。”
“整形外科医生”小组报告说，2016年进行了超过3200种各种类型的性别确认手术。这比2015年增长了近20％。
根据加利福尼亚大学洛杉矶分校法学院威廉姆斯研究所2016年的一项分析，美国约有140万成年人或成年人口的0.6％被确定为变性者。
专家将性别确认手术的增加归因于更广泛的保险范围，以及围绕变性人的讨论和接受度的提高。
总统Debra Johnson博士说：“有了ACA（《平价医疗法案》）和一些禁止对跨性别者歧视的立法，这些患者的手术已纳入其保险计划，导致请求手术的人数大大增加。”整形外科医生协会。
她说：“所以部分原因是现在已经涵盖了[外科手术]，如果您愿意的话，对曾经无法负担手术费用而现在却可以接受的患者的需求却被压抑了。”
性别确认手术的范围从性别“重新分配”（改变患者的生殖器）到隆胸或缩小乳房，面部和颈部轮廓，甚至植发。
围绕性别过渡的全面护理也可能涉及激素治疗和心理咨询。
约翰逊解释说：“我们认为我们需要掌握接受手术的患者人数，因此我们可以帮助教育[ASPS]成员和患者。”
Loren Schechter博士是芝加哥的整形外科医生，其执业领域主要是性别重新分配。他说，考虑到他的做法在这些程序中“看到了指数级增长”，因此在2015年至2016年全国记录的跨性别相关手术数量上升了20％，这似乎很低。
Schechter的患者从青少年到70多岁的人群不等。凯特琳·詹纳（Caitlyn Jenner，前身为布鲁斯·詹纳（Bruce Jenner））等公众人物之间的引人注目的转型，助长了人数的上升。
“由于她的声名狼藉，詹纳的故事很重要，因为她能够提高知名度并将其纳入主流讨论，”谢克特说。“尽管周围充满了疯狂，但我认为她在提高意识方面做了很多工作。但是这些问题已经存在了数千年了，问题是社会现在如何解决这些问题。”
无论选择哪种类型的性别确认手术，它都不便宜。Schechter和Johnson说，乳房手术的费用从6,000美元到10,000美元不等。阴道成形术的费用为20,000美元至30,000美元，以为变性女性建造阴道；以及$ 50,000到$ 60,000的阴茎成形术，为变性人建造阴茎。
约翰逊（Johnson）指出，大多数跨性别患者主要对所谓的“顶级手术”感兴趣-隆胸或乳房切除术可以使女性或男性的胸部更加美观。其次是改变生殖器，然后改变面部特征（例如鼻子，下巴或前额）以软化或增强其突出感。
Schechter说：“没有一种千篇一律的东西，有许多不同的程序。”“手术并不适合所有人。它是一个组成部分，通常是一个非常引人注目的组成部分，但它也与文化规范有关，有些人无需手术即可摆脱性别烦躁症。
美国整形外科医师学会”报告于5月22日发布。
