2018年12月19日,星期三(HealthDay News)-危险感染,眼睛溃疡致盲:这些只是长时间佩戴联系人可能带来的一些麻烦。
美国疾病控制和预防中心警告说,通常认为隐形眼镜是安全的,但是在睡眠时配戴隐形眼镜会大大增加发生严重并发症的风险,这些并发症可能导致永久性视力丧失。
在一个实例中,一个34岁的男人既戴隐形眼镜游泳,又每周三到四天戴一夜,就出现了一种罕见的但可能是致盲性的由微生物引起的角膜炎。
疾病预防控制中心(CDC)的数据显示,角膜炎-角膜发炎-每年导致约100万门诊和急诊就诊。
另一例涉及一名十几岁的女孩,该女孩在戴隐形眼镜后入睡后出现了角膜溃疡和疤痕。
另一名涉及一名57岁的男子,他不停地戴上软性眼镜两周,每天清洁后,一只眼睛几乎失明。
在这种情况下,患者在遭受细菌感染和角膜穿孔后最终需要在右眼进行角膜移植。
Oliver Schein博士解释说:“多年来,人们已经认识到过夜配戴隐形眼镜会增加角膜感染的风险。”他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学威尔默眼科研究所的眼科学教授和质量与安全副主席。Schein没有参与当前的案例研究报告。
疾病预防控制中心着眼于4500万经常配戴隐形眼镜的美国人,与眼球和隐形眼镜协会以及疾病监测网络EMERGEncy ID NET合作,突显了这一担忧。
这些组织共同在1月份的《急诊医学年鉴》上发表了一份新报告,概述了六名常规戴隐形眼镜睡觉后最近发展为角膜感染的患者的经历。该报告由新墨西哥大学医学院的Jon Femling博士领导。
Schein说,尽管在1990年代引入了有机硅水凝胶,但数十年来整体角膜感染的风险一直保持稳定,影响了每2500名配镜者中的一名。
但是他补充说:“对于那些选择戴隐形眼镜入睡的人来说,这种风险至少要高出十倍。因此,我不鼓励这样做。”
至于为什么更大的风险,Schein列举了许多因素,只要闭上眼睛就“有利于微生物[细菌]生长”,包括“对角膜表面的微创伤”,眼泪产生的下降和眼泪的增加。温度和湿度。
波士顿马萨诸塞州眼与耳视光学和隐形眼镜服务总监兼视力康复服务总监艾米·沃茨(Amy Watts)表示,角膜功能也起着重要作用。
她说:“我们的角膜是人体从大气中吸收氧气的唯一部分,而不是我们的血液供应。”
因此,瓦茨解释说:“当我们在晚上闭上眼睛时,我们会通过将角膜从富氧的大气中切断来减少角膜中的氧气量。”
她说:“戴隐形眼镜可进一步减少睡眠时的氧气,可能会使我们超过使角膜处于最佳状态以抵抗微生物的临界点。”
另一个问题是,使用隐形眼镜睡觉的人也会倾向于在适当的位置淋浴。沃茨说:“自来水-就像湖泊,水池,池塘,海洋中的水一样-可能含有微生物,可能引起严重的眼部感染。”“在极端情况下,这些感染会导致视力严重丧失。”
Watts和Schein均表示,戴单日一次性眼镜是预防角膜感染的最佳方法。
Schein说:“这种方法也消除了对溶液使用的需要,最重要的是,消除了对隐形眼镜盒的需要,这是一个重要的优势,因为对盒的污染肯定是感染的危险因素。但是,如果用户试图通过不每天丢弃镜片来省钱,那么安全优势将完全丧失。”
同时,他建议任何出现红眼疼痛的佩戴者在24小时内摘下镜片并去看眼保健专家。
舍恩警告说:“大多数急诊室没有配备眼科专家或设备(例如裂隙灯生物显微镜),以区分简单的擦伤和感染。”因此,眼科专家应尽快对那些最初去急诊室的人进行跟进。