健康教育网2018年7月25日，星期三（HealthDay News）-11秒。
一项新的研究显示，在医生打断您并可能使谈话陷入歧途之前，您通常必须告诉医生您出了什么问题。
“这些发现显然令人担忧。我们希望我们的医生听11秒以上。”研究作者Naykky Singh Ospina博士说。她是佛罗里达大学内分泌学的助理教授。
这只是她的团队发现的一件事：研究人员还发现，只有大约三分之一的时间，医生才能够找到患者就诊的主要原因。
研究作者指出，医学访谈是医学的关键组成部分之一。它有助于建立良好的医患关系。
尽管该研究并未深入研究中断或缺乏了解患者议程的具体原因，但研究人员表示，有许多因素可能会起作用。
其中包括时间限制和医生精疲力尽，因为当今的医生还必须处理复杂且耗时的健康保险问题。对于2004年之前接受培训的医生，当医生培训经历了重大转变时，对患者沟通技巧的有限教育也可能是一个因素。
在这项研究中，研究人员分析了700次医患就诊的随机样本中112次医患接触的信息。最初的研究是为了测试共享的决策工具对慢性病的治疗效果如何。这些患者去了明尼苏达州和威斯康星州的医生。
初级保健医生有61次探访，专家有51次。四十五名医生是女性高级临床医生。64例患者为女性。
调查结果显示，平均访问时间为30分钟。仅在36％的就诊中确定了患者的议程。确定患者议程后，平均拜访时间为35分钟。
初级保健医生在很大程度上似乎是最好的专科保健医生-将近一半的初级保健医生发现了患者就诊的主要原因。但是，只有20％的专科护理医生这样做。但是，辛格·奥斯皮纳（Singh Ospina）说，由于研究样本很小，这种差异没有达到统计学意义。
她还指出，当您去找专家时，通常会因特定情况而被推荐。例如，如果您去找内分泌科医生，您可能已经转介了糖尿病治疗，因此医生已经知道您预约的主要原因。
康涅狄格州昆尼皮亚克大学内特医学院的临床艺术和科学主任亚伦·伯纳德博士说，新发现与以前的研究相符。
“医师可以在询问方面更加开放，让患者分享他们的担忧。这项研究强调了对学生和执业医师进行继续教育的必要性。他说，执行诸如积极聆听之类的任务对每个人都是有益的。
伯纳德说，他希望新医生能够更好地与患者沟通。自2004年以来，医生必须通过一系列的临床技能考试，才能获得医疗执照。他解释说，这导致医学院在临床技能教育上投入更多。
伯纳德建议，患者在去看医生之前应该对他们想解决的最重要的事情有所了解。大多数医生会首先提出一个开放性的问题，例如“今天带您到这里来的是什么？”他说。“利用这一机会。不要退缩。
伯纳德指出，多听一些话通常对医师有利。“强迫自己等待信息。如果您没有从患者处获得所有信息，您可能会发现自己不断回到房间进行追赶，这浪费了每个人的时间。
辛格·奥斯皮纳（Singh Ospina）说，她希望医生将利用这些发现重新评估他们与患者的沟通。
“许多医生会认为这对他们来说不是真的。她说，但也许他们会停下来并注意一两天，看看他们是否在和病人说话更多，并且不允许他们说话。“我们通常不问患者主要关心的是什么，如果我们不知道存在问题，就无法解决。”
该研究最近在线发表在《普通内科杂志》上。
