2019年8月15日,星期四(健康日新闻)-高血压可能是致命的杀手。但是一项新的研究发现,超过一半的年轻患者(65岁以下)被处方了高血压药物,他们要么在几个月内停止服用,要么不按规定服用。
但是该研究的主要作者警告说,即使对于相对年轻的人,停止治疗也可能是危险的。
血液流动是一种物理行为。每当您的心脏跳动时,血管就会被一波又一波的血撞击。 Gabriel Tajeu解释说。他是费城天普大学卫生服务管理和政策的助理教授。
他在坦普尔新闻稿中说:“这就是年轻人口重要的原因。”“某人的血压可能有点高,但已经暴露了10到20年,对他们的血管系统造成了很多损害。”
美国约有1亿成年人患有高血压,而且这个数字还在上升。
在这项新研究中,Tajeu的研究小组追踪了向370,000岁以下65岁以下患者发放的降压药物处方补充剂的比率。所有的病人都有私人保险。
研究人员发现,有23.5%的患者在前9个月内停止服用药物。在那些继续使用药物的人中,有40%的人“依从性差”-服用处方药的时间少于80%。
根据最近发表在《高血压》杂志上的研究,总体上,超过一半(54%)的患者未按处方服用药物或停止使用药物。
研究人员还发现,有90天处方和邮购处方的患者更有可能继续服用高血压药物并按处方服用。
为什么年轻患者会放弃可能有助于延长寿命的药物?塔吉说,这是因为高血压是“沉默的”杀手。
他说:“高血压基本上是一种无症状的疾病。”服用降压药不一定会让你感觉好些。在某些情况下,您会感到更糟。
因此,患者可能会以为治疗比疾病更糟。
而且,“对于年轻人来说,有文献表明他们不想承认自己患有必须在余生中控制的慢性病,”塔吉说。
两位心血管保健专家表示,医患沟通是帮助人们坚持服用处方药的关键。
纽约莱诺克斯山医院的心脏病专家萨特吉·布斯里博士说:“未经治疗的高血压会导致心脏病和中风。”他解释说:“按照规定积极,预防和坚持用药非常重要。”
Bhusri说:“患者与医生的频繁对话,提示和重申疾病过程是增加药物依从性和持久性的唯一途径。”
Guy Mintz博士在纽约州曼哈塞特市Northwell Health的Sandra Atlas Bass心脏医院指导心血管健康。他同意医生需要解释高血压药物会产生副作用,但另一方面-就像一氧化碳一样-“高血压是一种沉默的杀手,必须加以有效治疗。患者需要知道这是一项高风险的工作。”
Mintz说,某些步骤可以帮助提高依从性。首先,为患者提供三个月的药物供应,因此他们并不总是必须去药房换药。
同样,只要合适,坚持使用副作用较小的单一药物,例如ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)药物。明茨说:“它们的耐受性更好,依从性更好,尤其是与利尿剂或多剂量方案相比。”
最后,他说:“每天服用一次药物和使用药丸盒可以改善健忘性。”
Mintz补充说,聆听患者的担忧是关键。
他说:“请患者选择治疗方案时会遇到什么障碍,然后坐下来聆听-这种反应可能会改变生活。”“我们不能成为推丸者,数据清楚地表明这种方法是失败的。相反,我们必须成为教练和啦啦队长,并且必须成为解决方案的一部分。”