在英格兰和威尔士，造成20％儿童死亡的传染病

感染仍然是英格兰和威尔士五分之一儿童死亡的原因，呼吸道感染在已知原因排行榜上名列前茅，该研究揭示了对最新ps的分析，该分析在线发表于《儿童疾病档案》。

研究人员认为，尽管在过去十年中儿童总体死亡率急剧下降，但这在一定程度上得益于新疫苗接种计划的引入。

英国是欧洲儿童死亡率最高的国家之一，研究人员希望找出自从他们上一次分析2003-5年儿童死亡数据以来是否发生了任何变化。

他们借鉴了英格兰和威尔士的电子死亡登记信息，涵盖了2013年至2015年（含）的28天至15岁的儿童。

在2013-15年度中，共有5088名儿童死亡，相当于每年17.6 / 100,000名儿童的死亡率。与此相比，2003-5年有6897人死亡，相当于2003-5年的24 / 100,000人以下，这意味着10年内下降了26％。

总体而言，由感染引起的死亡比例从2003-5年的1368人下降到2013-15年的951人，下降了31％，相当于3.3 / 100,000名儿童的死亡率。在这些死亡的一半以上（55％； 523/951）中，儿童患有潜在疾病。

与2003-5年相比，婴儿与感染相关的死亡人数下降了45％，幼儿下降了50％，但年龄较大的儿童则上升了22％。

在记录的地方，呼吸道感染是最常见的报告问题，占876例病例中的374例（略低于43％）。

由感染引起的死亡中，近三分之二是细菌引起的（63％），而病毒引起的死亡约占三分之一（34％），而真菌是2.5％。

死于感染的儿童的平均年龄刚超过12个月：其中约40％的死亡发生在婴儿中；年幼儿童中的26.5％；三分之一（33％）的年龄较大的儿童。

为了解释他们的发现，研究人员指出：“在健康的儿童中，肺炎球菌和脑膜炎球菌的死亡大幅减少。英国于2006年实施了儿童肺炎球菌免疫接种计划，导致儿童肺炎球菌疾病大幅下降。”

2015年8月，脑膜炎球菌B疫苗被纳入国家婴儿免疫计划。

但他们强调，A组链球菌（GAS）已“成为负责细菌相关死亡的主要病原体，在2013-15年间出现，反映出自2014年以来疾病发病率急剧上升，到2016年已达到33.2例/ 10万人年。是近50年来最高的比率。”

他们指出，约有15％-30％的病例与水痘感染有关。将水痘疫苗接种纳入其国家儿童期免疫计划的国家已经观察到，侵袭性感染最多可减少70％。

他们建议：“水痘疫苗目前不包括在英国国家免疫计划中，但有可能减轻水痘和GAS感染的负担以及儿童死亡。”

参考：LauraFerreras-Antolín，Godwin Oligbu，Ifeanyichukwu O Okike和Shamez Ladhani撰写的“英格兰和威尔士五分之一的儿童死亡相关的感染：2013-15年死亡登记数据分析”，儿童疾病档案。DOI ：
10.1136 / archdischild-2019-318001