耶鲁大学的新研究表明,丙型肝炎的新型抗病毒疗法可以减少超过80%的血液传播感染的患病率。如果增强筛查和治疗努力,促进了高危人群,发现提出了大大减少甚至消除丙型肝炎的可能性。
该研究在线发表于12月1日在临床传染病。
最近批准的直接作用抗病毒药物转化了缺乏丙型肝炎病毒(HCV)的治疗,并且在90%的病例中有效。抗病毒有可能以两种方式显着减少或消除HCV:通过治疗以防止相关的并发症和死亡,并通过预防注射吸毒者的进一步传播。
为研究新治疗对美国人口的影响,耶鲁球队开发了一种传输模型,以预测治疗与直接作用抗病毒的影响随着时间的推移。它们还量化了使用抗病毒在电流和增强筛查和治疗率的影响。他们的分析包括肝硬化,肝移植和死亡率等结果。
“关键发现是,每年治疗的患者数量增加四倍可能从十年内从非注射人口中消除HCV,”该研究的公共卫生和高级作者副教授Jeffrey Townesend表示。筛查和治疗的更适度增加也会显着降低了彻底的感染和死亡率,城镇和共同作者。
研究人员还注意到,单独扩展筛查和治疗不能降低风险注射吸毒者的辛辛中的HCV。“为了完全消除HCV,努力进入该社区非常重要,”大卫达勒姆说,这项研究的主导作者。这种努力可能包括与新疗法的增强筛查和治疗结合有针对性的行为干预,例如针交换程序或阿片类药物替代治疗。
“我们应该非常乐观地对消除HCV作为美国内部疾病的前景。使用这些直接代理抗病毒杀虫,特别是如果它们与有针对性的行为干预结合以减少传输,”Townsend说。然而,他补充说:“由于这些治疗的目前高成本,作为一个社会,我们需要仔细考虑如何实现这一点。”
其他耶鲁作者包括David P. Durham,Laura A. Skrip,R. Douglas Bruce博士,Silvia Vilarinho博士和Alison P. Galvani。Elamin H. elbasha是一个共同作者。
该研究由Notsew Orm Sands Foundation和Merck提供资金。
出版物:David P. Durham,等,“增强筛选和治疗对美国乙型肝炎的影响,”临情DIS。(2015); DOI:10.1093 / CID / CIV894