过度使用的医疗服务会增加医疗费用

医生是否在你身上运行账单？耶鲁大学的一项新研究表明，提高医疗费用的关键因素是过度使用医疗服务。

随着美国医疗保健成本继续上升，耶鲁研究人员的一项新研究就会深入了解影响成本增加的关键因素：过度使用医疗服务。

过度使用已经被定义为“提供医疗服务，没有福利，或者损害福利的损害，”由Edward Melnick博士，默顿医学院急救医学助理教授的助理教授领导的作者。为了审查问题，梅尔尼克及其共同作者对患有轻微损伤患者的猫扫描（也称为CT扫描）进行了分析。

使用已发布的数据，研究人员首先确定了“测试阈值” - 测试，治疗和错过诊断的风险和益处的点是相等的 - 用于对小型头部损伤进行订购猫扫描。它们以两种方式计算了测试阈值：通过考虑测试的效果，并通过考虑其与成本结合的效果。接下来，他们将两个阈值与涉及数千名患者的研究验证的核心验证。

该研究结果表明，仅基于测试的效率，护理标准可能无法检测到猫扫描超过潜在伤害的所有患者（小辐射暴露）。然而，当成本中的成本进入等式时，数据支持护理标准。

“如果我们不考虑成本，那么我们应该扫描大家，”梅利克说。但是，在大多数情况下，普遍的CAT扫描标准将在没有明确的福利的情况下运行很高的成本，并且在大多数情况下，在大多数情况下，它也将违反已经确定哪些患者应该或不应该扫描的高质量研究。

“我们认为，这些发现可以引发公众对话，关于昂贵的测试所产生的指数增加成本用于越来越大的患者，较低的严重结果的患者，”梅尔尼克说。“我们得出结论，应重新定义过度使用的概念，以包括提供没有福利或危害的医疗服务，包括成本，超过福利。”

该研究在联合委员会杂志上发表在线，质量和患者安全。