当今社会谈癌色变。乳腺癌是中国女性发病率高的恶性肿瘤,但随着诊疗手段的不断革新,患者生存期逐渐延长。《柳叶刀》发布的数据表明乳腺癌的存活率达到了90%左右,那么为何因乳腺癌死亡的人数仍然很多?
在美国,90.2%的乳腺癌患者在诊断出疾病之后,能生存5年以上;在中国,这个比例要稍微低一点,是83.2%,但也不算是太差。总体说来,在这些调查的癌症中,乳腺癌是中国生存率高的癌症。
乳腺癌总体生存率很高,如果细分一下,早期癌症的生存率高,发现癌症后尽早手术根治,很多患者都有治愈的机会,而晚期乳腺癌的生存率就相对要低很多,根据美国癌症协会的数据,晚期的癌症5年生存率只有22%。
如果不治疗,生存率跟上面的统计数字就没有关系了,只能参考100年前的数据,5年生存率多就是20%左右。
即便接受了治疗,不同乳腺癌亚型的患者,因为可用的治疗手段不一样,生存率也不相同。
根据癌细胞表面表达的蛋白分子,乳腺癌可以简单分为雌激素受体(ER)阳性、HER2阳性、以及三阴性这样几种,当然也有ER和HER2同时都阳性的情况。
如果是ER阳性,患者在手术后就可以接受内分泌治疗,大大减少癌症的复发。
如果是HER2阳性,患者在术后可以接受化疗和HER2靶向治疗,即便是晚期的患者也可以进行HER2靶向治疗。