伽玛刀治疗三叉神经痛效果好不好？会有副作用吗？

导语：伽马刀治疗三叉神经痛在临床上应用很多，但临床研究中随机对照试验研究很少，多数都是Ⅲ级或Ⅳ级研究。总体上，平均起效时间在治疗后1个月开始，治疗1年后疼痛完全缓解率69%(不需要药物辅助治疗)，治疗3年后疼痛完全缓解率降为52%；虽然伽马刀治疗相对于其他外科治疗方法是微创的，但是治疗后面部麻木的发生率为9%～37%，感觉缺失的发生率6%～13%；尽管如此总体上88%的患者对治疗效果满意。

伽马刀为放射性杀伤诊治，凡在照射区内的常规组织和病变组织，一律照杀不误,照射区域越大，照射时间越长，对常规组织的杀伤也越大,特别是对生命器官，打击更甚；伽马刀在照射中或照射后还会引起一系列放射反应，如脱发、恶心呕吐、乏力，白细胞、血小板以至全血细胞减少等,严重时还引起诊治困难的放射病；伽马射线还会干扰和破坏人体正常免疫功能，这对患者来说无疑是雪上加霜。有的患者经伽马刀诊治后，疼痛很快消失。但持续时间短，数月即复发，可能与免疫功能低下有关。如果患者存在三叉神经疼，这些患者可能会采用伽马刀进行诊治，通过这种放射治疗可以使三叉神经感觉支出现阻断，那么患者就不会出现三叉神经分布区域的疼痛症状，此类患者一定要到有资质的医院进行放射治疗。

对于大部分存在三叉神经疼的患者而言，一般首 选的是口服药物，在临床上应用的比较多的是卡马西平，奥卡西平，苯妥英钠，苯巴比妥，加巴喷丁，普瑞巴林等药物，假如药物治疗效果不佳，这些患者可能会进行显微手术治疗或者外科手术诊治，还有一些患者会进行放射治疗。