颅脑伽玛刀不可能完全替代开颅手术。伽玛刀治疗有它的适应症范围,不是所有的颅脑疾病都适合治疗。目前对于大多数颅脑器质性疾病,开颅手术仍然是基础,仍然是第一位的选择。颅脑伽玛刀作为神经外科诸多治疗手段中的一种治疗方法,它跟其它治疗方法特别是开颅手术不是排斥的关系,很多情况下往往需要开颅手术的配合。颅脑伽玛刀和神经外科其它治疗方法有选择性的相互配合,可以大大提高疾病的整体疗效,降低患者病残率和死亡率。
伽玛刀治疗后靶区组织放射生物学效应可持续2~3年甚至更长的时间,除了极个别病种疗效产生相对较快(转移瘤、生殖细胞瘤等)外,其余大部分疾病疗效产生都比较缓慢。伽玛刀治疗从开始到结束只需数小时,而真正对病灶实施治疗的时间大约只有一小时左右,治疗后第二天绝大多数病人便可出院。患者疗效产生、病情观察、康复期主要是在家里度过的。
也就是说在按照治疗计划实施伽玛刀治疗后,病灶组织在未来的几年逐步产生一系列放射生物学效应,才会逐渐产生疗效。这是颅脑伽玛刀治疗与开颅手术完全不同的地方。正因为如此,才需要病人在接受伽玛刀治疗后至少在未来的三年时间内密切观察病情变化,定期到医院复查,了解疾病的变化情况,耐心等待疗效的产生。
伽玛刀不是万 能的,有着严格的适应症范围,不可能解决临床所有的问题。在治疗疾病的同时,也有出现一些副作用或并发症的可能性。颅脑伽玛刀只是现阶段定向放射外科具有代表性的金标准设备。