肺结节的大小如何区分?肺结节的性质如何区分?

肺与大气外相通,各种物质均可以刺激到肺脏,均可造成肺结节,一般的肺结节原因不明。一般肺结节常见的原因有原位癌,肺癌早期就是肺上的小结节,常见的原位癌小结节的常见于上叶或者看见肺外面的容易发现,因为上叶自然情况下气管向下,引流通畅,一般不会长期炎症、异物刺激。

靠近肺外面的也是异物不容易到达,所以发生小结节才容易发现。下肺的结节好多长期炎症刺激造成的。还有的肺结节是肺结核以后造成的干酪样坏死。有的肺结节是肺结节病造成的,有的是免疫系统疾病造成的。肺小结节是影像学的概念,主要是肺的CT上发现有结节影,这种情况一般根据结节的大小,比如8mm以内的、8mm以外的。8mm以内比较规则的,可能良性的几率会大,需要定期的随访监测。

8mm以上或者形态不规则的时候,可能恶性的程度会高,但都得定期的去监测结节的变化。一般是3个月、4个月、1年或者2年,有时候会到3年的时间,定期去复查胸部的片子,监测结节的变化,来判断长势、变化的程度、良恶性的问题。

肺上有结节需要根据结节的大小和性质来进行判断。引起肺结节的原因主要是长期吸烟、经常接粉尘、污染物,肺部感染,肺部结核,愈后瘢痕组织、良性肿瘤、恶性肿瘤等。如果是小于5毫米的结节,大多属于良性病变,定期随访CT就可以的。如果结节直径大于10毫米,需要做加强CT、支气管镜检等方法,明确诊断后进行相应的治疗。

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