为什么做PETCT检查会被告知需要延迟显像？

患者在做PETCT检查的时候，往往会被告知需要延迟显像，而患者也会担心这样辐射会增加，对此有着深深地疑虑与担忧，因此经常会问到医生，什么是延迟显像，有什么副作用么？下边我们来讲讲为什么做PETCT检查会被告知需要延迟显像？

18F-FDGPETCT早期显像是指注射显像剂18F-FDG40-60分钟后上机显像，在此之后，间隔长短不一的时间再次进行显像，我们称为延迟显像。

早期显像和延迟显像统称为双时相显像。FDG是葡萄糖的类似物，恶性和良性病变都能摄取它，在一定时间内，随着时间延长，良性病变的摄取可能会逐渐下降，而恶性病变则会继续摄取。但经过大量的研究后人们却发现，一些良性病变（如肉芽肿病变）在早期和延迟显像中都会出现类似恶性病变的表现，我们称为假阳性。因此利用双时相显像来鉴别良恶性疾病并不甚可靠。延迟显像的作用更多的体现在随着时间延长本底组织摄取减低、增加病灶检出率（敏感性）。

使用双时相显像的时机主要包括：1）怀疑有隐匿病灶；2）明确诊断后确定恶性病变范围；3）早期显像时病灶与本底组织摄取比较高的组织（如肝、脾），或者是通过时间延长增加排泄系统对FDG的清除（如泌尿系统）。

延迟显像还可以用来鉴别生理性和病理性摄取，最常应用于鉴别泌尿系和肠道的摄取。随着时间的延长，生理性的摄取会发生形态、位置或摄取程度的变化，但占位性病变通常很少发现如上的改变，从而可以鉴别二者。

总而言之，延迟显像是对早期显像的补充，用于提供更多的诊断信息；常应用延迟显像的脏器有肝胆胰脾、泌尿系和肠道等，随着时间的延长本底组织摄取降低，从而提高病灶的检出率。