质子刀治疗儿童脊索瘤的效果如何？

脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织。儿童发病率较低，组织学上分为经典型、软骨型和低分化型三种。目前，国际上并没有批准治疗脊索瘤的药物，放疗对于脊索瘤的控制非常重要。那么质子刀治疗儿童脊索瘤的效果如何？

脊索瘤放疗的难点在于：一是由于脊索瘤对传统放疗射线(包括γ刀、X射线等)相对耐受，因此需要加大剂量照射才能凸显治疗效果;二是脊索瘤多靠近重要神经结构(脑干、神经等)，为了减少对正常组织的副作用，很大程度上需要减少放射剂量，但这样治疗效果也会大打折扣。高聚焦的精 准放射(如质子治疗)治疗脊索瘤要比传统放疗更有效且副作用控制优 秀。

脊索瘤单纯以手术治疗很难治愈脊索瘤。因为起源于骨的肿瘤，解剖位置深在，手术暴露困难，加之起病隐匿，病程较长，病人来诊时肿瘤已经广泛侵犯颅底，因此手术难度较大，很难完全切除干净。同时由于脊索瘤对放射线不敏感，需要达到70格瑞剂量以上，肿瘤细胞才会对治疗敏感，常规放疗受到周围危及器官的限制，肿瘤剂量偏低，通常只起到姑息性治疗的作用效果欠佳。

质子治疗脊索瘤的5年总生存率为85%，大大延长患者生命。质子治疗脊索瘤副作用少，使正常组织不受或少受照射，保护脑部重要器官免受损伤，降低正常组织副反应发生。