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在第一项研究中,研究人员发现,患有中度至严重哮喘症状的儿童中,只有不到一半的儿童正在寻求医疗保健提供者的帮助。研究人员还建议,许多孩子没有得到控制症状所需的药物治疗。
由纽约州罗切斯特市斯特朗儿童医院的儿科医生吉尔·哈尔特曼(Jill Halterman,MD)领导的研究人员对来自纽约州北部的168名6至19岁的儿童进行了调查,他们在哮喘发作期间进行了3次或以上与哮喘相关的医疗就诊。前一年。
霍尔特曼(Halterman)和同事要求他们的家人写日记,详细说明他们与哮喘的斗争,包括药物的使用和哮喘病的就诊。
在为期三个月的研究期内,超过一半的孩子每周都有超过两天的哮喘症状,这意味着他们患有中度至重度哮喘。只有47%的明显症状儿童使用预防性类固醇或抗炎药治疗哮喘。即使在每天呼吸困难的儿童中,也只有一半或更少的人去看医生。
“我们使用的术语是“无声的痛苦”。Halterman告诉WebMD,他们“在家有症状,但没有与初级保健提供者联系以获得适当的护理”。她说,这尤其令人沮丧,因为近年来哮喘治疗取得了长足的进步。但是除非患者使用它们,否则它们将无济于事。
孩子没有得到帮助的原因可能有多种。Halterman建议父母有时对哮喘不敏感。否则,他们可能会担心药物的一般副作用,而根本不告诉医生出了什么问题。Halterman说,限制护理获得的管理式护理可能是另一个因素。
但是,无论出于何种原因,Halterman都会担心,太多的儿童患有哮喘,而好的治疗方法可能会极大地改变他们的生活。
“服务提供者在见家人时确实需要询问有关症状的特定问题,而不仅仅是您去过急诊室吗?但是您每周有几天哮喘病症状?” Halterman敦促。
霍尔特曼说,如果有什么话,她的研究表明问题甚至比发现的结果还要糟糕,因为家庭倾向于报告他们的孩子正在接受治疗,因为他们认为这就是医生想听到的。
会议上提出的第二项研究表明,医生也可能在控制儿童哮喘的问题上发挥了作用。研究发现,在诊断哮喘时,医生经常“四处走动”。
在一项由美国儿科学会(AAP)支持的大型研究中,研究人员将医生告诉他们的家庭关于孩子哮喘的报道与600名父母说他们听到孩子疾病的报道进行了比较。
在62例患者中,医生认为哮喘是正确的诊断方法,但只告诉了46名患者其信念。即使这样,父母也常常听不到正确的诊断。
“ [医生]之所以使用委婉语,是因为父母报告说他们没有被告知患有哮喘,他们被告知其他事情……他们被告知患有哮喘-轻度支气管炎或反应性气道疾病。例如,在哮喘中,医生说被告知孩子患有哮喘的17位父母中,只有9位实际上听到了这种诊断。他们听到了其他声音。” AAP研究研究员Stacia Finch说道。
换句话说,只有大约一半的医生和父母同意进行哮喘诊断。这可能会导致难以获得正确的治疗。芬奇说:“如果是哮喘,[医生]需要说是哮喘,而不是其他。”
尽管与哮喘相关的污名仍然是一个问题,但尚不清楚为什么医生和父母之间会出现这种脱节现象。