敦促糖尿病控制高血压

在评估有关高血压如何影响2型糖尿病患者的研究后，Snow撰写了指南。其中三项研究表明，控制高血压可显着降低其患心脏病，中风和过早死亡的风险，而其他研究则表明，糖尿病患者在某些类别的降压药中表现最佳。

在同一期《 Annals》上发表的一项相关研究中，另一组研究人员报告说，应将三种类型的降压药物-噻嗪利尿剂，ACEI抑制剂或血管紧张素2受体阻滞剂-视为降低血压的一线防御在糖尿病患者中。该发现是基于对先前针对这些药物（尤其是患有2型糖尿病和高血压的患者）针对安慰剂或其他药物（包括钙通道阻滞剂）的评估而进行的研究的综述。

该研究的作者，密歇根大学医学院的Sandeep Vijan医学博士说：“这三者之间没有太大区别，但是如果患者患有早期肾脏疾病，则应该使用ACE抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。” ，告诉WebMD。“大多数2型糖尿病患者将至少需要两种药物，许多人将需要三种甚至四种药物来充分控制血压。”

但是，ACP指南在治疗建议中未包括血管紧张素2受体阻滞剂。“没有足够的证据表明他们被认为是2型糖尿病患者的一线治疗药物，” Snow解释道。

她补充说，即使血压未超过通常需要使用的140/90水平，药物也可能使2型糖尿病患者受益。她说：“如果您是糖尿病患者，则实际上必须低于135，才能显着降低风险。”“如果您患有糖尿病，那么比起没有糖尿病，您似乎更有可能降低血压。”

美国糖尿病协会主席弗朗辛·考夫曼医学博士说，她对新指南感到满意。她对WebMD说：“控制糖尿病对于降低心血管疾病的风险至关重要。”“而且，我们越能主动说出这个词，从长远来看，对糖尿病人来说就越好。”

考夫曼说，指南加强了她协会遵循糖尿病管理基础知识的长期政策。她说：““ A”是控制血糖，“ B”是控制血压，“ C”是控制脂质中的胆固醇和其他脂肪。“这三者对于成功治疗糖尿病至关重要，但其中一个没有比其他人更重要。”