克服胰岛素抵抗
意大利帕多瓦大学医学院的Avogaro及其同事对八名健康人和八名2型糖尿病患者饮酒前后的胰岛素敏感性进行了测试。
通过检查参与者对葡萄糖的耐受性来测试胰岛素的敏感性,而参与者则饮用40克伏特加酒(按体积计40%的重量)服用的酒精-相当于大约三种饮料。
两组显示,饮酒直接影响胰岛素的作用,但对糖尿病患者的作用要强得多。在2型糖尿病患者中,该研究表明胰岛素的作用和其他参数(例如脂肪酸水平)有所改善,这可能导致与糖尿病和心脏病有关的并发症。
Avogaro告诉WebMD,酒精能够使2型糖尿病志愿者的胰岛素活性正常化。但是他解释说,这种作用不是胰岛素分泌增加引起的,而是胰岛素抵抗的改善。
他写道:“值得注意的是,酒精可以克服胰岛素抵抗状态,这是这些患者的典型代谢特征,而不会影响β细胞的分泌。”β细胞是胰腺中分泌胰岛素的细胞。
研究人员得出的结论是:“在没有酒精相关问题或其他禁忌病史的情况下,我们将鼓励使用少量酒精来改善胰岛素敏感性,并可能避免糖尿病的潜在心脏并发症。”
多少是太多了?
哈佛大学公共卫生学院营养研究员Frank Hu,MD,PhD,也研究了酒精对糖尿病风险的影响。他说,来自大量人口研究的证据是相当一致的,并显示与适度饮酒有关的风险降低了30%至40%-类似于与适度饮酒有关的心脏病风险的降低。
胡告诉《环球医学杂志》,中度饮酒通常被定义为男性每天不超过两杯,女性每天不超过一杯。标准饮料(例如,一瓶12盎司的啤酒,5盎司的葡萄酒或1.5盎司的80盎司烈性酒)的酒精含量在11克至14克之间。
美国糖尿病协会既不鼓励也不劝阻糖尿病患者适度饮酒。
但是美国心脏协会发言人纳撒尼尔·克拉克(Nathaniel Clark)表示,酒精也是一种空卡路里的来源,这可能是2型糖尿病患者面临的一个特殊问题。
他说:“控制体重是2型糖尿病的一个大问题,酒精是卡路里的重要来源,没有营养价值。”“如果想减肥,每晚喝两三杯杜松子酒和补品并没有多大意义。”
Clark将意大利研究描述为有趣的研究,但他说,这些发现必须在更大的研究中得到证实。
他告诉WebMD:“这项研究规模太小,无法对临床实践产生直接影响。”