更多睡眠,更少时间减少实习生错误

2004年10月27日-实习生每晚的睡眠时间仅增加一个小时-而工作时间较少的实习生所犯的危险错误则更少。

该发现来自于10月28日出版的《新英格兰医学杂志》上的两项研究。两项研究均来自研究人员,他们将减少工作时间的实习时间表与传统的波士顿布莱根妇女医院的实习时间表进行了比较。

按照传统的时间表,实习生平均每周工作85个小时,是一周168个小时的一半以上。减少计划的时间平均每周65.4小时。他们每周有六个小时的睡眠时间,每次轮班之前要多睡一个小时。

结果:

有了更好的休息,严重的实习错误减少了36%。按照传统的时间表,有56.6%的严重内部错误没有被其他人发现并影响了患者。按照传统的时间表,重症监护病房的严重实习错误增加了22%。按照传统的时间表,疲倦的实习生所犯的严重诊断错误要比休息良好的同伴多560%。

有理由认为困倦的医生会犯更多错误。实际上,研究人员Steven W. Lockley博士,Christopher P. Landrigan博士,医学博士及其同事指出,失去一晚睡眠的人的机能下降类似于血液酒精含量的0.1%。

但是,在100,000名美国在职医生中,大多数人通常轮班工作30小时。那仅仅是因为研究生医学教育认证委员会最近减少了实习时间。

医学博士Jeffrey M. Drazen在伴随研究的社论中指出,仅仅减少工作时间是不够的。实习生工作时间减少意味着单身医生无法对他们招收的患者承担全部责任。这意味着医生将必须学习如何在团队中工作,并且患者将必须接受团队护理而不是个人医生护理。

此外,Drazen说,医院医生将必须更好地将患者信息从一个实习生-以及从一个团队-传递给另一个团队。

Drazen写道:“我们不仅要清醒,还需要清醒和了解情况。”

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