心脏病发作后：第一个月风险最高？

心脏病幸存者的研究

所罗门小组研究了大约14,600名心脏病发作幸存者。所有人都有心力衰竭。

心力衰竭是死亡的主要危险因素，包括心脏病发作后猝死。心脏病发作后，疤痕组织会干扰心肌的泵送动作。

研究参与者平均被跟踪了大约两年。心脏骤停后，有903人突然死亡，并有164人复活。那是1,067个人，占整个团体的7％。

研究人员说：“许多人最近已经出院了。”实际上，有83％的猝死发生在出院后的前30天。

在复苏的患者中，六个月后有三分之二（108例患者）还活着。研究结束时，有57％（93人）还活着。

平均而言，患者初次心脏病发作后180天会发生猝死和复苏。研究人员说，风险在最初的30天内最高，在接下来的两年内逐渐减少。

心脏病发作后的第一个月，有126例患者突然死亡，心脏骤停后有72例复苏。在研究期间经历过此类事件的所有患者中占19％。

在关键的第一个月中，患有严重心力衰竭的人发生风险最高。

但是，那些可以抽更多血的人并没有走出困境。研究人员说，即使在那些心力衰竭程度较轻的人中，第一个月的猝死或心脏骤停的发生率也比一年后高出六倍。

研究人员说，随着时间的流逝，心力衰竭程度的差异变得不那么重要了。

研究人员说，目前尚不清楚使用称为植入式心脏复律除颤器（ICD）的心脏装置进行早期治疗是否会有所帮助。ICD监视心脏的速率和节律，并在需要时将其恢复为正常的节律。

但是，研究人员说，鉴于“最近的数据证明了ICD治疗对高危患者的益处，我们的数据表明有必要在当前指南建议的时间之前考虑采取策略以防止某些患者突然死亡”。

该研究由诺华制药公司资助。诺华是WebMD的赞助商。