研究人员中的“兴奋”
根据美国糖尿病协会的说法,最常见的糖尿病是2型糖尿病,发生在人体无法产生足够的胰岛素或细胞忽略胰岛素的情况下。身体需要胰岛素才能使用糖。
糖尿病与阿尔茨海默氏症之间究竟是如何关联的,人们尚未完全了解,但研究人员之间的距离越来越近。一种理论认为,糖尿病可能导致血糖在大脑中积聚,从而损害脑细胞。
“在这个领域的兴奋是双重的,”圣路易斯华盛顿大学阿尔茨海默氏病研究中心主任约翰·C·莫里斯医师告诉WebMD。“该领域已经进行了很多观察性研究,但是我们还不了解阿尔茨海默氏病和糖尿病之间的联系如何发挥作用,而更好地了解它可以使我们深入了解阿尔茨海默氏病的发病机理,”他说。“已经有有效的2型糖尿病治疗方法,如果有这种联系,那就太好了,因此我们可以服用2型糖尿病所用的药物来治疗或降低阿尔茨海默氏病的风险。”
严格控制血糖也可以降低老年痴呆症的风险
此处提出的另一项新研究表明,已经患有2型糖尿病的人患痴呆症和阿尔茨海默氏病的风险增加。包括位于加州奥克兰的Kaiser Permanente研究部门的雷切尔·惠特默(Rachel A. Whitmer)博士在内的研究人员报告说,血糖控制非常差的糖尿病患者的风险最大,但“有效控制血糖可以降低风险”他们在书面声明中总结道:“另一种与糖尿病有关的并发症-痴呆”。
治疗潜力
更好的消息是,通常用于治疗糖尿病的一类药物噻唑烷二酮也可能影响炎症和其他可能与阿尔茨海默氏病有关的脑细胞过程。此类药物包括Avandia和Actos,它们有助于胰岛素在肌肉和肝脏中更好地发挥作用,以利用血糖,还可以减少肝脏中的糖生成。
波士顿大学公共卫生学院理学博士唐纳德·米勒及其同事报告说,用这些药物治疗的糖尿病患者的阿尔茨海默氏病患病率低于服用胰岛素的人。实际上,与服用胰岛素的人相比,服用噻唑烷二酮的人中的阿尔茨海默氏病新病例几乎减少了20%。在噻唑烷二酮类药物使用者与开始使用糖蛋白(另一种用于治疗糖尿病的药物)的人之间的单独比较中发现了相似的结果。