健康教育网调查结果挑战趋势
南加州大学研究的263名接受手术治疗的腺癌患者中，几乎有一半存活了五年或更长时间。研究人员报告说，与癌症一起切除淋巴结的结果甚至更好。
该研究的合著者，FACS医学博士Jeffery H. Peters告诉WebMD，这一发现挑战了肿瘤学趋势，即无需手术即可接受化学疗法和放射疗法治疗的患者。彼得斯领导纽约罗切斯特大学的外科。
彼得斯说，人们仍然经常被告知患者，他们在手术中死亡的风险很高，而术后长期生存的机会却很低。
“令人担忧的是，治疗决策是根据大多数患者不再具有的数十年食道癌类型的经验以及对不再关心的手术问题的恐惧而做出的。”
腺癌患者往往比鳞状细胞瘤患者年轻，而且他们的癌症通常在病程中更早地被诊断出来，部分原因是对重症酸倒流病或相关疾病称为Barrett的人的监视增加了食道。
Barrett的患者罹患这种癌症的风险是其30到40倍，并且由于对这些患者的监视增加，在该研究中发现了17％的癌症。
这项研究发表在《美国外科学院学报》四月号上。
彼得斯说：“很明显，有更多的人幸存于这种疾病中。”“仍在争论的是为什么。是由于较早发现并进行了监测，更好的手术，还是因为这种癌症在生物学上侵略性较弱？我们真的不知道答案。”
在该研究中，约60％的患者报告了包括肺炎，肺炎和异常心律的并发症，并且在手术后30天内有12例死亡。13％的患者需要重复手术。
进一步监控
彼得斯说，对严重的慢性胃灼热和巴雷特病患者进行更严密的监视将导致更好的生存。
但是，关于这种监视应该进行多密集的讨论有很多。据美国胃肠病学学会称，巴雷特食管被认为是一种恶性前病，但是90％的巴雷特食管患者从未患上食道癌。
医学博士Rhonda Souza说，即使对巴雷特的食道患者进行严格的监测，在疾病晚期，如果生存机会很差，仍将继续诊断出很大一部分食道癌。她指出，最近的一项研究发现，巴雷特食管中有95％的人甚至不知道自己患有这种疾病。
Souza是达拉斯德克萨斯大学西南医学中心和达拉斯退伍军人管理局的医学副教授。
她说：“问题不是我们所筛查的人群中缺少食道癌，而是绝大多数的高危人群没有得到关注。”“除非我们有更好的方法来识别巴雷特食管患者，否则监测工作将使我们走到目前为止。”
