药物组合的副作用
Weinberger和同事Mutasim Abu-Hasan,医学博士在今天的《新英格兰医学杂志》上发表文章,报道了他们自己的两名重度哮喘哮喘患者,他们在使用长效支气管扩张剂和吸入药物联合治疗时有致命的反应类固醇。
两名患者均为青春期男孩,在联合治疗期间因严重哮喘发作而被送入爱荷华州儿童医院。
跑步机运动测试表明,尽管使用吸入性沙丁胺醇进行了联合治疗,但在进行联合治疗时,两名患者在开始运动的几分钟内都经历了严重的气道狭窄。这种短效的β受体激动剂在运动前使用,可防止运动引起的症状并快速缓解哮喘症状。
密切关注患者
在温伯格(Weinberger)和阿布·哈桑(Abu-Hasan)强调的两种情况下,用长效药物治疗似乎使速效治疗无效。但是葛兰素史克公司的女发言人玛丽·安妮·瑞恩告诉WebMD,临床证据表明,服用长效β受体激动剂的绝大多数患者对沙丁胺醇的治疗仍然有反应。
她说:“总会有一些患者对任何药物都没有反应,但是很难从温伯格博士的信中概述的简短病例报告中得出结论。”
Rhyne同意,使用长效支气管扩张剂的患者应接受医生的密切监视,任何接受中度至重度哮喘治疗的患者均应接受严密监视。
她说:“ Advair已被证明对数百万名患者安全有效。”“但这并不适合所有人。哮喘可以是致命的疾病,严重的问题可以很快发生,因此,重要的是患者必须告知医生其症状和对药物的反应。”