方式仍有希望
“很多人认为这是下一件大事,因此我们需要了解torcetrapib的出了什么问题才能向前发展,”克里夫兰诊所心血管医学负责人,美国大学医学院院长史蒂芬·尼森说。心脏病学(ACC)。
他告诉WebMD,“我们认为失败并不一定排除该类药物中的另一种药物可能完全有效,这种药物是完全清洁的,没有血压影响,也没有其他毒性证据。”
Nissen指出,如果Baycol是第一个经过测试的他汀类药物,并且在出现安全问题后停止了研究,那么他汀类药物就永远不会开发出来。据报道,由拜耳公司(Bayer AG)出售的Baycol在出现严重的甚至是致命的肌肉疾病后于2001年退出市场。
“我们不想放弃可能挽救生命的药物,但门槛已经提高。我们必须谨慎前进,”他说。
Torcetrapib链接至BP Rise
在新的研究中,torcetrapib可以像预期的那样增加HDL胆固醇。但是,也有负面影响。
在一项名为ILLUSTRATE的研究中,随机分配了1,188名患有心脏病的患者接受他汀类药物立普妥加torcetrapib或立普妥加安慰剂。
结果表明,torcetrapib使HDL水平提高61%,使LDL降低20%。但是,服用该药的人的血压升高了4.6点。如图所示,两组之间的斑块积聚没有显着差异。
类似地,在RADIANCE 1和2研究中,患有遗传性胆固醇疾病的患者被随机分配到接受立普妥-托昔普替尼联合治疗或单独使用立普妥治疗。
Torcetrapib再次导致HDL胆固醇强劲上升,LDL胆固醇急剧下降。然而,斑块积聚再次没有益处。血压再次升高,尽管低于ILLUSTRATE试验。
“您会认为LDL的降低比血压的升高更为重要,因此即使不考虑HDL,我们也应该已经受益匪浅,”阿姆斯特丹学术医学中心的研究员John Kastelein医师表示。他告诉WebMD:“这里发生了非常奇怪的事情。”
他们的研究人员说,他们将继续分析数据。
HDL Shots提供希望
同样在会议上,研究人员报告说,输注重组形式的HDL会稍微减慢动脉斑块的形成。
“他们取血,提取HDL,将其制成产品,然后重新注入。结果提供了一线希望。”尼森说。