不只是记忆障碍
莫里斯说,最初,MCI的诊断仅限于记忆力减退的人,但医生开始意识到,被分类为MCI的人在思维能力的其他方面也经常遇到问题。
像早期的定义一样,最近修订的标准根据个人是否可以正常进行日常活动来区分MCI和阿尔茨海默氏病。但是,莫里斯说,在定义执行日常活动中哪些问题与MCI一致时,新标准要宽泛得多。
“例如,”他写道,“在进行日常活动(例如购物,支付账单和做饭)时,'轻度问题'是允许的,依赖于帮助或协助来完成此类活动也是如此。”
莫里斯说,如果曾经被诊断出患有阿尔茨海默氏症,他就不会希望他的医生tip脚,而是使用“轻度认知障碍”一词。
“如果被告知我患有轻度认知障碍,我想知道两件事:这对未来意味着什么,原因是什么?”不在MCI工作组任职的莫里斯告诉WebMD。“使用该术语对这些问题中的任何一个都没有帮助。”
阿尔茨海默氏病的耻辱
甚至在修订标准之前,莫里斯声称医生有时会避免告诉患者他们患有阿尔茨海默氏病。
但是,他说:“不知道比知道更糟糕。”
阿尔茨海默氏症协会首席医学和科学官威廉·蒂斯(William Thies)博士说,还需要进行更多的研究,以确定谁应该归类为MCI,谁应该归入早期阿尔茨海默氏症。“我认为我们正处于过渡时期。新标准还不到一年,”他说。
蒂斯说,阿尔茨海默氏病涵盖了多种症状-从根本没有症状到MCI再到晚期痴呆-不能整齐地划分。“我们将其分为几类,因为它具有一定的临床实用性,但这是人为的。”
蒂斯说:“很明显,许多医生不愿诊断出阿尔茨海默氏病。”“没有人愿意承认这是阿尔茨海默氏病,因为没有明确的干预措施。如果您看看对医生有什么好处,那就是在做出准确的诊断。”