4月30日,星期二(健康日新闻)-一项新的研究表明,青春期女孩使用两剂疫苗可能获得与人类女性乳头瘤病毒(HPV)相同的免疫反应,而年轻女性则需要完整的三剂疫苗。
HPV是一种性传播感染,可导致宫颈癌,而宫颈癌是全球女性的第二大杀手。
HPV疫苗是由美国食品药品监督管理局于2006年批准的,分三批注射。第一和第二剂相隔一到两个月,然后六个月后进行第三剂。
当前政府指导方针建议父母从11岁开始为男孩和女孩接种HPV疫苗。这部分是为了确保他们在初次性接触前免受HPV感染,但这也要利用生物学的优势。
免疫反应随着年龄的增长而减弱。因此,您越年轻,您的免疫反应就越好。俄亥俄州辛辛那提儿童医院医学中心的儿科医生Jessica Kahn博士说。卡恩(Kahn)撰写了有关该研究的社论,但她并未参与研究。
根据美国疾病控制和预防中心的《全国青少年免疫调查》,虽然HPV疫苗被认为是非常有效的疫苗,但只有不到三分之一的美国青少年接受这三种疫苗的注射。
医生想知道不同的给药方案是否可以节省金钱和时间,同时仍然提供三剂量方案的保护。
为了找出答案,加拿大的研究人员通过学校为基础的计划提供疫苗,随机分配了520名9至13岁的女孩,以接受两剂或三剂Gardasil疫苗,以预防四种HPV病毒株。两次服药的女孩相距六个月有枪。接受三剂疫苗的女孩要定期接种疫苗。
将这些年轻女孩与310名年龄在16至26岁的年轻妇女进行了比较,这些妇女定期接种了三剂疫苗。
研究人员采集了血液样本,以测量针对每种病毒株的抗体数量。他们继续随时间采集血液样本,以观察抗体反应可能持续多长时间。
接受两剂疫苗的年轻女孩似乎产生的抗HPV毒株抗体至少与青少年和年轻女性在三剂量方案中产生的抗体一样多。这项研究于4月30日在《美国医学会杂志》上发表,该研究表明,他们的保护似乎在他们开始射击后长达三年之久。
研究人员告诫说,尽管对两剂疫苗的抗体反应看起来是有希望的,但这并不能证明较短的疗程实际上可以预防病毒感染或癌症。正在进行更长的研究来测试这一点。
但不列颠哥伦比亚大学疫苗评估中心临床副教授西蒙·多布森(Simon Dobson)博士说,结果令人鼓舞,因为它们表明,年轻女孩可以服用两剂来启动针对HPV的免疫系统,然后再接种在他们可能变得性活跃时更晚地增加反应强度。
“这增加了一种可能性,即在青春期之前,您可以先服用两剂,然后在青春期之后等到女孩最接近需要抵抗HPV的时间时再等待第三剂。”多布森说。
两剂也可以省钱,这是关键考虑因素,尤其是在资源匮乏的国家。根据疾病预防控制中心(CDC)的数据,2012年Gardasil疫苗的价格约为每剂130美元。
然而,直到更多的已知信息,专家们说女孩应该服用所有三种剂量。
卡恩说,医生不知道两剂是否足以完全保护少女。
“我们需要有关13岁以上女孩的数据。因为即使建议将疫苗针对11至12岁的人群,实际上13至17岁年龄段的女孩也很可能接种了疫苗。我们需要查看13至17岁年龄段的免疫原性或免疫应答数据。”
尽管对这种疫苗的保护似乎可以持续很长时间,但医生仍不确定三剂疫苗可以保护多长时间,或者三剂是否可以保护两剂以上。
卡恩说:“数据令人鼓舞,但根据这项研究的结果改变建议真的为时过早。”