奥巴马医改:我们现在知道的7件事

1.3月31日截止日期确定

不要期望这个注册期限会延长。届时大多数未投保的人将需要购买保险,以免受到处罚。

他们这次是什么意思?法律有很多扩展和延迟,部分原因是Healthcare.gov的启动失败。

约翰·鲍勃利斯(John Bowblis)说:“但是,如果您不断推迟[截止日期],则该政策看起来像是失败的,您并没有按照法律的意图行事,这是强迫人们购买保险的。”他是俄亥俄州迈阿密大学经济学的助理教授,研究健康保险。

还会再有一个延迟吗?可能吧。如果在注册的最后几天出现技术故障,则联邦官员正在制定一项计划,为所有在截止日期之前尝试注册的人批准注册。

不过,低收入人士可以随时申请医疗补助或儿童健康保险计划。

3.您可以保留旧保险吗?也许不吧

由于担心取消保险会迫使他们失去医生或为医疗计划支付更高费用的人们大声疾呼,奥巴马政府表示将允许人们将保单保留一年-即使他们可能不满足法律的最低覆盖标准。本月初,官员们又延长了2年,共3年。

但是仍然有一个陷阱:州不必允许这些扩展,保险公司也不必提供这些扩展。例如,华盛顿州不允许提供不符合“奥巴马医保”标准的政策。

5.保费可能无法说明一切

这些市场政策是否很划算?很难说。普华永道(PriceWaterhouseCoopers)1月份的一份报告发现,平均来说,市场保单的保费要比雇主提供的保费便宜。普华永道的塞西·康诺利(Ceci Connolly)告诉Marketplace.org,即使将所有的自付费用都考虑在内,平均的顶级黄金和白金计划也类似于雇主计划。

但是,为什么自付额如此之高,在某些情况下每年会增加数千美元呢?

鲍勃利斯说:“一家保险公司需要收取的保费比预期要多。”“确保这种情况发生的一种方法是要么低保费和高成本分摊,要么高保费和低成本分摊。”他说,奥巴马政府要求降低保费。“但是低保费等于高免赔额。”

7.除儿童外,不保证覆盖牙科

如果您通过联邦或州市场购买保险,则可能不包括牙科护理。保险公司不需要提供牙科保健-覆盖儿童的保险单除外-如果您自己或孩子没有牙科保险,您也不会支付任何罚款。公共卫生倡导者努力推动将儿科牙科护理纳入其中。这项努力的部分原因是马里兰州的一名男孩,他在2007年因一颗脓肿传播的细菌感染而死亡。他的家人失去了医疗补助保险。

为什么牙科保险与其他类型的医疗保险有所不同?杰夫·鲍勃(Jeff Album)说,法律制定者远离普遍的牙科覆盖范围,因为他们担心如果费用太高将输掉国会的战斗。他是牙科保险公司Delta Dental的公共和政府事务副总裁。

卡兹说,从历史上看,大约99%的牙科计划是与医疗计划分开出售的。

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