2014年8月4日,星期一(健康日新闻)-一项新研究表明,一名美国妇女在分娩过程中遇到并发症的几率可能取决于她的分娩地点。
该研究发现,美国分娩中约有13%涉及并发症,而医院之间的产科并发症发生率差异很大。
研究人员认为,从这项研究中可以学到一个重要的教训-通过从并发症最少的医院中获得一些线索,可以改善各地所有患者的治疗效果。
研究作者劳恩特·格兰斯(Laurent Glance)博士说:“美国医院的产妇结局存在很大差异。”
在发表于8月《健康事务》杂志上的这项研究中,Glance的团队跟踪了全美超过750,000例分娩的结果。
他们还根据患者发生重大并发症的相对风险,计算出一家医院是否处于低,中等和高性能水平。
研究发现,分娩期间的并发症发生率在医疗中心之间可能相差五倍。
研究小组发现,在表现欠佳的医院剖腹产的妇女发生裂伤,出血,血块或感染的比率是表现良好的医院的五倍。在低绩效医院中,这些并发症的发生率为21%,而在高绩效医院中则为4.4%。
同时,在绩效不佳的医院进行阴道分娩的妇女发生并发症的可能性也比绩效高的医院的妇女高一倍。
另一位研究作者,罗切斯特大学高风险产科医生J. Christopher Glantz博士在新闻稿中补充说:“我们没想到在产妇的结局上会有如此大的差异,这就是我们在这里进行的研究。” 。
根据他们的发现,研究作者得出的结论是,美国的国家质量报告系统可以成为改善全国分娩结局的有力工具。研究人员指出,美国妇产科医师学会和美国麻醉医师学会正在计划建立这样一个平台。
Glance说:“这为我们提供了机会,可在产妇并发症发生率较低的医院中确定“最佳实践”,以改善所有医院患者的结局。
但是,研究人员指出,他们的发现是初步的,因为它们是基于管理数据并且未考虑关键风险因素。他们还指出,尽管重要的是要考虑诸如撕裂伤和感染之类的分娩并发症,但这些问题很少危及生命。