2014年5月28日,星期三(HealthDay News)-许多接受冠状动脉支架置入术的患者未在建议的时限内服用重要的血液稀释药物,这使他们在一个月内死亡的可能性大大增加。研究表明。
研究人员发现,有30%的支架患者在出院后三天内没有按照指示服用Plavix(氯吡格雷)。研究作者说,在接下来的30天内,这可使他们患心脏病的风险增加三倍,并使死亡风险增加五倍。
研究作者Nicholas Cruden博士说:“令人惊讶的是,几乎三分之一的患者经历了某种程度的延迟,即使延迟一天,似乎都与风险增加有关。”爱丁堡爱丁堡皇家医院的爱丁堡心脏中心在苏格兰。
“这凸显了患者在从医院到社区过渡期间经常遇到的用药困难,以及在冠状动脉支架置入后(尤其是在植入后的初期)遵守抗血小板治疗的重要性,” Cruden补充说。
这项研究发表在5月28日的《美国心脏协会杂志》上。
据美国疾病控制与预防中心称,旨在降低心脏病发作风险的冠状动脉支架每年通过外科手术植入约454,000美国人。支架是小的网状管,基本上支撑着斑块狭窄的开放动脉。
对于裸露金属支架的患者,建议使用氯吡格雷加阿司匹林的药物治疗方案,对于使用所谓药物洗脱支架的患者,建议其治疗方案为6至12个月,该涂层涂有药物以帮助防止动脉再次阻塞。
通过分析2004年至2006年间不列颠哥伦比亚省超过15600名患者植入两种支架的记录,Cruden及其同事还发现,那些不及时填写稀释剂处方的患者发生心脏病或心脏病的可能性是后者的两倍。在两年内因任何原因死亡。
得克萨斯州休斯顿卫理公会医院的介入心脏病学家Alpesh Shah博士说,这项研究强调需要教育患者有关在支架手术后遵循医生建议的至关重要性。
没有参加这项研究的沙阿解释说:“一个进入支架的人通常在医院里待一晚,第二天早晨回家。”“那么他们可能两到三周不去看医生了。在那个时期。.。意识到每种处方药的价值有时会丢失。”
克鲁登建议所有支架患者应出院,并应服用足够的血液稀释药物,以持续到术后第一个月。
他说:“在英国,我们会例行为患者提供抗血小板药物,以覆盖支架植入后即刻的“高危”时期。“一个月似乎是一个明智的起点。”