健康教育网2014年12月31日，星期三（健康日新闻）-一项新研究发现，患有癌前疾病（称为非典型乳腺增生）的妇女患乳腺癌的风险比专家们认为的要高。
增生是细胞的过度生长。当它以扭曲的方式发生时，称为非典型增生。据梅奥诊所的研究人员称，每年在美国进行的超过100万例乳腺活检中，大约有十分之一的病例发现这种病，而且良性发现。
在这项新研究中，研究人员发现，在诊断后的25年中，约有30％的非典型增生妇女罹患了乳腺癌。
Mayo诊所的肿瘤学教授Lynn Hartmann博士说，虽然专家们一直都知道非典型增生会增加患乳腺癌的风险，但这项新发现为患有这种疾病的女性提供了更加可靠的有关风险程度的信息。明尼苏达州罗切斯特。
她说，在进行这项研究之前，专家们认为非典型增生的女性患乳腺癌的风险大约高四倍。不过，哈特曼指出，这并不能告诉女性其特定的个人风险。
在这项研究中，Hartmann小组追踪了1967年至2001年之间在梅奥诊所被诊断出患有非典型增生的近700名妇女。在平均随访超过12年之后，有143名妇女患了乳腺癌。
Hartmann的团队与范德比尔特大学另一名患有此病的女性一起验证了这一发现。两组数据均发现，约有30％的非典型增生女性罹患乳腺癌。
研究人员发现，随着增生程度的增加，风险也随之增加。
两位审查研究结果的专家称，这项新研究为女性提供了一些有价值的信息。美国癌症学会癌症筛查主任罗伯特·史密斯说，这项研究的优势之一是“对大量妇女进行了长时间的随访”。
史密斯在谈到患有这种疾病的女性时说：“我们一直都知道她们的风险更高。”他说，然而，这项新研究提供了长期数据，并且显示出比大多数专家认为的更高的风险。
加利福尼亚州杜阿尔特市希望癌症中心乳腺癌外科医师兼乳腺癌项目联合主任劳拉·克鲁普尔博士补充说：“我认为这一非典型增生的消息比我们一直认为的要严重得多。当您说25年的累积风险为30％时，那是相当严重的，”克鲁珀说。
根据美国癌症协会的估计，总体而言，约有八分之一的美国女性（即12％）会在其一生中患乳腺癌。
克鲁珀说：“作为医学界，我们需要更加注意这一点。”
被诊断出患有该病的女性应该怎么做？专家们同意，他们可以与医生讨论是否使用化学预防药物，例如三苯氧胺或芳香酶抑制剂，这些药物是针对罹患乳腺癌风险高于平均水平的女性的。
Hartmann指出，该研究中的许多女性患上了一种称为雌激素受体阳性的癌症，需要雌激素才能生长。她说，这表明服用化学预防药物（可通过减少雌激素起作用）将降低这种风险。
专家建议，女性还可以与医生讨论是否要进行乳房X线摄影检查。史密斯说，根据美国癌症协会的现行指导方针，具有非典型增生的女性被归为中危人群。史密斯说，目前的指导方针说，没有足够的证据推荐或反对MRI作为额外的筛查。
他说，这项新研究提供了更多数据。根据当前的ACS指南，建议使用标准风险模型对终生乳腺癌风险为20％至25％的女性进行年度乳房X线照片和MRI检查。
Hartmann希望新发现会引发社会和其他团体对指南的审查。
同时，她说，妇女的筛查决定应基于她们的其他个人危险因素。她说：“如果一名70岁的妇女具有非典型增生但乳房肥大，那么她的乳房X线照片很容易解释，因此可能不需要进行MRI筛查。”如果乳房不胖或不致密，则很难在乳房X光照片上发现癌症。
她说，另一方面，六十多岁，乳房密实，不典型增生的女性除了乳腺X线照片外，还可能考虑进行MRI筛查。
