新的案例研究认为,对于某些人来说,痤疮治疗Aczone可能与罕见的血液病有关,这是针对某些人的,2015年1月29日,星期四。
一名使用Aczone(氨苯砜的皮肤凝胶版本)的Aczone服用了一周的19岁妇女出现了一种名为高铁血红蛋白血症的严重疾病。
该患者出现在匹兹堡的急诊室,头痛,呼吸急促,嘴唇和手指发青。她的症状最初使她的医生感到困惑。
尽管在寻求护理之前,她每天两次在皮肤上使用“豌豆大小”量的Aczone,持续7天,但她从未提及被问到是否正在使用任何药物。
匹兹堡大学医学中心的医学毒理学研究员Greg Swartzentruber博士说:“我们检查了她所有的药物和草药补品。”“而且即使采访了她和她的家人,我们也无法提出原因。从来没有提到Aczone。”
这位年轻女子没有意识到“局部用药会产生全身性不良反应,她也没有意识到告诉医生您可能要服用的所有药物,包括局部用药的重要性,”他补充说。
该研究的作者指出,先前的研究表明,氨苯砜丸在极少数情况下会触发高铁血红蛋白血症,这是一种异常的红细胞蛋白产生,可将氧气输送至全身。
他们说,但是目前的情况似乎是这种情况首次与氨苯砜皮肤凝胶版本Aczone有关。
Swartzentruber和他的同事在1月29日的《新英格兰医学杂志》的一封信中描述了此案。
也曾用于治疗麻风病的氨苯砜丸已有数十年的历史了。2005年,美国食品药品监督管理局批准了局部使用的5%凝胶版本Aczone。
纽约市纽约大学医学中心皮肤病学临床教授Darrell Rigel博士说:“这是治疗痤疮的非常有效的一线或二线治疗方法。”“这种药实际上是在第二次世界大战之前就存在的。它的确有效,根据定义,任何可以局部涂抹在皮肤上的东西都将比可食用的东西更具针对性。这样很好。
他解释说,这种药物的问题是,无论是口服还是局部使用,它都可能在某些具有罕见遗传缺陷的人中引起严重反应,从而使其无法正常代谢。
里格尔补充说:“血细胞基本上会膨胀。”“这种不足的患病率很低。也许它只影响不到百分之一的人口,但是拥有它的人最终可能会遇到严重的问题。”
里格尔说,开具Aczone的皮肤科医生有责任始终对患者进行筛查。他说:“而且患者必须知道,当他们被要求提供药物史时,他们不能忘记他们的外用药物。”
在这两点上,Swartzentruber都同意。他说,直到尿液检查的结果回来,医生才看到氨苯砜的迹象。
他补充说,这种情况表明,即使皮肤产品也被吸收,并且“仍然可以产生严重的反应”。
他说,这名年轻女子在两天后被成功治疗并从医院释放。
Aczone的制造商Allergan在同一期杂志中评论了这些发现。
该公司说:“获得性高铁血红蛋白血症是在暴露于某些局部麻醉药和口服抗生素药物(包括口服氨苯砜)后的一种罕见并发症,但在局部氨苯砜的临床试验中未见到。”
“尽管高铁血红蛋白血症似乎很少与Aczone 5%凝胶有关,但已在Allergan参考安全材料中被列为药物不良反应,目的是在患者和处方药中引起人们的注意,”该制药商继续说道。
公司发言人拒绝进一步置评。