2016年5月20日,星期五(HealthDay News)-一项大型的新研究表明,用叶酸强化谷物,谷物和面粉并不能像专家认为的那样预防某些出生缺陷的风险。
引起争议的是神经管畸形,包括无脑畸形,婴儿大脑无法发育的致命状况以及被称为脊柱裂的瘫痪性脊髓畸形。
在1990年代后期,健康专家发现叶酸水平低与这两种先天缺陷都有关系。因此,美国食品药品监督管理局(US Food and Drug Administration)要求谷物和谷物产品必须添加B族维生素。
为了衡量这项努力的有效性,斯坦福大学医学院的研究人员在过去的20年中分析了加利福尼亚州中部八个县的130万例婴儿。
在1989年至2010年之间,每100,000例新生儿中平均有88例神经管缺陷。
但是深入研究发现,这种风险在1997年设防任务开始之前已经开始下降。研究人员说,仅在1989年至1996年之间,每年每100,000例婴儿中就有9例风险下降。
该研究的作者说,在设防之后,这种下降趋势实际上已经放慢了,在1999年至2010年之间,每年每100,000例婴儿下降1.7例。
这项研究的合著者,斯坦福大学儿科临床研究副主席加里·肖(Gary Shaw)说,许多未经检查的因素可能在这一趋势中起作用,其中包括孕产妇肥胖症的明显增加。
他说:“现在我们必须怀疑叶酸是否能解决问题。”
肖强调:“但是,我们确实知道,这并不是向女性传达的信息,即她们现在应该做任何不同的事情。”“我当然不想表达叶酸无效。我们都很感谢我们不久前发现了叶酸。而且有效。”
这个想法得到了美国国家疾病和预防中心的出生缺陷和发育障碍国家中心公共卫生分析师劳拉·鲍德温(Laura Baldwin)的支持。
她说:“疾病预防控制中心的研究人员发现,自从美国开始叶酸强化治疗以来,每年约有1300名婴儿出生,而没有神经管缺陷,否则可能会受到影响。”
鲍德温补充说:“在随机对照试验,社区干预计划和食品强化计划中,叶酸已被证明可有效预防神经管畸形。”
底线?
鲍德温说:“叶酸预防神经管缺损的好处已被充分证明。”“疾病预防控制中心继续建议,为减少受神经管缺陷影响的怀孕的风险,有能力怀孕的妇女每天应从强化食品或补品或两者的结合中服用400微克合成叶酸,此外从饮食中摄取叶酸食物。”
肖和他的同事们于5月18日在《出生缺陷研究》 A部分在线报告了他们的发现。