健康教育网2016年7月14日，星期四（HealthDay News）-2型糖尿病长期以来被认为是一种超重和肥胖的疾病，但是一项新的研究对该概念提出了挑战。研究发现，五分之一的体重正常的人患有糖尿病-这种疾病可能导致2型糖尿病。
研究作者报告说，在45岁以上的人中，健康体重的人中有三分之一患有糖尿病。
该研究的主要作者，佛罗里达大学（University of Florida）卫生服务研究管理和政策教授Arch Mainous表示：“保持健康体重不一定意味着健康。”
“我们有一些强有力的数据表明我们需要重新考虑我们认为健康的模型。他说，这可能需要进行范式转换，这样我们就不仅仅是在超重和肥胖的人群中寻找糖尿病。
糖尿病前期者的血糖水平高于正常水平，但不足以被视为糖尿病。
根据美国疾病控制和预防中心的数据，体重过重仍然是2型糖尿病的重要危险因素。
目前，美国糖尿病协会（ADA）建议对超重或肥胖的任何人进行2型糖尿病筛查。ADA还建议对45岁以下的2型糖尿病患者进行筛查。如果该检查正常，则建议每三年进行一次检查。
Mainous指出，对大多数超重和肥胖个体进行筛查的重点可能导致错过对早期体重正常的人进行早期干预的机会。
研究人员从1988年至1994年以及从1999年至2012年使用了美国国家健康与营养检查调查（一个全国性代表小组）。
该研究集中于体重正常的人。正常体重定义为体重指数（BMI）为18.5至24.9。体重指数是根据身高和体重估算的体内脂肪。
在较早的调查中，体重正常的人中有10％患有糖尿病。研究人员说，在后来的研究中，这一数字跃升至19％。
此外，患有糖尿病的45岁以上人群所占的百分比从早期研究的22％跃升至后来的研究的33％。
大腰围通常与2型糖尿病有关。研究人员说，在第一次调查中，大约有6％的体重正常的人腰围不健康，而到2012年，几乎有8％的腰围过大。
Mainous说，他认为“健康”体重人群的不健康变化可能是由于久坐不动的生活方式造成的。
他说：“说坐是一种新的吸烟方式听起来很陈词滥调，但是有一定程度的真实性。”
其他卫生专业人员指出了衡量超重和肥胖的方法。
“体重指数是看待肥胖的非常粗略的方法。BMI与不良肥胖（腹部周围聚集的肥胖）没有很好的相关性，”纽约蒙特菲奥雷医学中心临床糖尿病项目的负责人Joel Zonszein博士说。
Mainous同意。他的研究团队一直在寻找其他方法来筛查人们是否患有糖尿病和其他慢性疾病。
Zonszein说，遗传学也起作用。他说：“并非每个肥胖的人都会患上糖尿病，也不是每个糖尿病的人都肥胖。”
美国的饮食也可能有所贡献。他说：“我总是建议人们不要喝苏打水和果汁，也不要吃快餐。”
Zonszein补充说，对2型糖尿病的筛查通常需要根据人们的个人危险因素进行个体化。他说，对于糖尿病或糖尿病前期患者也是如此。
发言人说：「我们提供健康饮食和定期运动。但是你需要看一下这个人，他们的危险因素和生活方式，以决定如何对待他们。 Zonszein补充说。
主要表示：“我想再次强调，糖尿病的预防需要包括最高风险的人群，他们将从干预中受益最大，但是现在我们知道我们有一群人被遗漏了。因此，我们需要重新考虑指导方针吗？”
该研究发表在《家庭医学年鉴》的七月/八月期。
