2017年2月20日,星期一(HealthDay News)-在近一半患有衰弱性疾病的患者中,干细胞移植可能会阻止侵袭性多发性硬化症(MS)的进展,但选择合适的患者进行治疗是关键,研究提示。
国际研究小组发现,具体来说,年轻的患有复发性MS的患者并没有严重残疾,并且在使用其他疗法后仍未见缓解,五年来的情况比其他疗法要好。
但是,研究人员报告说,在某些情况下,这种治疗被证明是致命的。
“干细胞移植不能被认为是MS的治愈方法。然而,对于表现出积极的MS患者对批准的治疗方法没有反应的患者,可以将其视为一种具体选择。”研究合著者Riccardo Saccardi博士说。他来自意大利佛罗伦萨Careggi大学医院的细胞治疗和输血医学部门。
使用患者自己的干细胞重新启动免疫系统是阻止疾病进展的一种方法。研究人员说,但是这种治疗可能有风险,因为必须在干细胞移植之前清除患者的免疫系统。
研究人员报告说,实际上,近3%的患者在接受移植后不久死亡,而这些死亡与移植直接相关。
一位神经科医生说,这些死亡是一个主要问题,因为多发性硬化症本身并不威胁生命。
俄亥俄州立大学神经病学系教授迈克尔·拉克(Michael Racke)博士说,实际上,这些患者对一种可能致命的疗法进行赌博。
拉克指出,干细胞移植最先用于治疗致命疾病,例如白血病,淋巴瘤和其他癌症。
他说:“也许可以确定一些MS患者可以很好地完成移植手术。”“重要的是要选择能够使他们在移植中真正康复的患者。”
Racke补充说,一项将干细胞移植与其他疗法进行比较以了解干细胞移植是否可以成为进行性MS的治疗的试验即将开始,Racke补充说。
根据国家多发性硬化症学会的数据,全世界有超过200万人患有MS,其中的身体会攻击中枢神经系统。
MS可引起许多症状,包括视力模糊,失去平衡,协调不力,言语不清,震颤,麻木,极度疲劳,记忆力和注意力不集中,瘫痪和失明。
这些症状可以来去去,或者随着时间的流逝而持续并恶化。该学会说,尽管年龄在2岁到75岁之间,大多数人被诊断出年龄在20至50岁之间。
药物可以减慢MS的进程并帮助患者控制症状,但是无法治愈。
为了了解干细胞移植后患者的长期状况,Saccardi及其同事追踪了来自13个国家的281名在1995年至2006年之间接受干细胞移植的患者。
研究人员发现,有46%的患者在移植后五年内经历了无进展生存期。
然而,在移植的100天内,有8名患者死亡(近3%)。萨卡迪说,这些死亡与移植有关。
研究人员认为,这些死亡最有可能是由于2006年之前使用的移植技术所致,此技术至今已有所改善。
该报告于2月20日在线发表在JAMA Neurology杂志上。
保罗·赖特(Paul Wright)博士是纽约州曼哈塞特市北岸大学医院和纽约州新海德公园长岛犹太医学中心神经病学主任。他说:“由于神经病学家正在与限制年轻患者进行性MS的当前疗法进行斗争,因此这项研究提供了一种可能的新治疗途径。”