2017年3月21日,星期二(健康日新闻)-气候变化的影响是深远的,但新的研究表明与地球变暖有着令人惊讶的联系-更多的2型糖尿病病例。
研究人员计算出,环境温度每升高1摄氏度(1.8华氏度),仅在美国就将增加100,000多例新的2型糖尿病病例。
为什么?
该研究的作者解释说,在寒冷时期-至少连续几天寒冷-所谓的棕色脂肪被激活。棕色脂肪不同于白色脂肪。激活后,它会改善人体对胰岛素的敏感性,胰岛素是一种有助于将糖从食物中吸收到细胞中以获取能量的激素。
首席研究员Lisanne Blauw解释说:“棕色脂肪组织的功能是燃烧脂肪以产生热量,这对于防止在冷暴露过程中体温下降很重要。”她是荷兰莱顿大学医学中心的博士研究生。
她说:“因此,我们假设棕色脂肪在室外温度与糖尿病之间的关联机制中起作用:在温暖的气候中,棕色脂肪的活化程度较低,这可能导致胰岛素抵抗和糖尿病。”
在开始准备气候变冷之前,需要注意的是,这项研究不能证明温度升高与2型糖尿病的发展之间存在直接的因果关系。
布劳仍然说:“根据我们的“棕色脂肪假说”,我们相信至少有部分关联可以由棕色脂肪活动进行因果解释。
2型糖尿病的患病率在世界范围内迅速上升。研究人员说,2015年,全球约有4.15亿人患有这种疾病。到2040年,这一数字预计将高达6.42亿。
在患有糖尿病前期和2型糖尿病的人中,身体无法正确使用胰岛素。据说这些人是胰岛素抵抗的。在患有糖尿病的人中,身体仍然可以通过产生越来越多的胰岛素来满足需求。但是,最终,人体无法跟上步伐,胰岛素分泌不足以阻止血糖水平上升。这是2型糖尿病发生的时间。
最近的一项研究报道,暴露于中度感冒10天的2型糖尿病患者显示出改善的胰岛素抵抗,这意味着他们可以更有效地使用胰岛素。这可能是由于棕色脂肪活性的增加而发生的。研究人员指出,过去的其他研究表明,棕色脂肪在冬季(温度最冷的时候)最活跃。
在这项新研究中,研究人员使用了来自美国50个州以及关岛,波多黎各和美属维尔京群岛的成年人提供的信息。数据涵盖了1996年至2009年。
人们告诉研究人员,医生是否曾经诊断出患有1型或2型糖尿病。高收入国家约有91%的糖尿病是2型糖尿病。
该研究小组还研究了世界卫生组织提供的有关190个国家的空腹血糖水平和肥胖率的数据。
布劳说:“在这项研究中,我们表明室外温度的升高与美国新发糖尿病病例的增加有关。”
尽管研究人员没有全球有关糖尿病诊断的信息,但他们确实看到了迹象,表明人们在较温暖的地区对胰岛素的抵抗力更高。
布劳说:“人们需要认识到全球变暖可能对我们的健康产生严重影响,正如我们在这项研究中表明的那样,随着室外平均温度的升高,几年来会有更多的人患上糖尿病。”
但是,并不是所有人都准备好敲响警钟。
纽约蒙特菲奥雷医学中心临床糖尿病中心主任乔尔·宗森(Joel Zonszein)博士说:“这是一篇有趣的文章,并且是一个具有挑战性的概念。”
但是,宗申因解释说:“糖尿病是一种非常复杂的疾病,它不可能归结为一个因素,例如棕色脂肪。”
他指出,此外,研究人员的数据库还依赖于自我报告的二手糖尿病病例,这些病例可能高估或低估了糖尿病的发病率。
Zonszein说,棕色脂肪在人体内的作用还不清楚。尽管它在啮齿动物中很常见,但人类似乎并没有很多。
该研究于3月20日在线发表在BMJ开放性糖尿病研究与护理中。