健康教育网2019年3月7日，星期四（HealthDay News）-一项新的研究报告称，高水平的睾丸激素水平会大大增加一个人患有心力衰竭和中风的血凝块的风险。
研究人员发现，具有较高睾丸激素水平的遗传易感性的人，其心力衰竭的风险增加了近八倍，而血栓栓塞（血栓可阻塞通向大脑或肺的静脉或动脉的血栓）的风险增加了将近两倍。
专家说，尽管这项研究的重点是自然睾丸激素含量较高的男性，但对正在服用睾丸激素补充剂以提高体力和性欲的老年男性有影响。
研究人员在背景资料中说，从2000年到2011年，全球睾丸激素的销售额增长了12倍，尤其是在美国。
盖·明兹博士说：“这项研究是一个大的红色停止信号，警告说，睾丸激素的循环水平升高会导致心血管事件增加，所有这些都与死亡风险增加有关。”他是位于纽约州曼哈塞特市Northwell Health的桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院心血管健康和脂质学的主管。
对于这项研究，由纽约城市大学公共卫生与健康政策学院的C. Mary Schooling领导的国际研究小组分析了预测睾丸激素水平的遗传变异，然后评估了这些变异是否似乎影响一个人有血块，心力衰竭或心脏病发作的危险。
研究人员利用参与全球前列腺癌预防试验的3,225名年龄在50至75岁之间的男性的数据发现了睾丸激素基因。研究人员检查了男性的睾丸激素水平，然后查看那些最高水平的男性是否有任何共同的遗传变异。
接下来，研究人员将这些基因与392,000多名英国男人和女人的医学数据进行了比较，以了解携带这些基因变异的人是否会增加血栓，心力衰竭或心脏病发作的风险。
已发现一种特别是增强睾丸激素的基因JMJD1C基因可使男性危险血栓的风险增加一倍，并使他们出现心力衰竭的风险增加7.8倍。
一项涉及将近172,000人的后续验证研究发现，同一基因使心脏病发作的风险增加了37％。
辛辛那提大学心肺血管研究所所长理查德·贝克尔博士说，这些发现与以前有关睾丸激素对心脏健康的影响的研究相吻合。
贝克尔说：“可以得出的结论是，尽管这不是因果关系的证据，但肯定与提出的一些担忧是一致的。”
他补充说，携带这种特殊基因突变的男人应该注意自己的心脏健康。
贝克尔说：“您将首先解决所有已知的和可修改的风险因素，并且可能会尽可能积极地做到这一点。”他建议，这些男人应该定期运动，正确饮食，避免吸烟，并注意自己的体重，血压和血糖。
贝克尔补充说，需要进一步的研究以确定天然高水平的睾丸激素是否是应直接治疗的心脏危险因素。
专家指出，除此之外，这项研究还表明，老年男性在沉迷于睾丸激素替代疗法之前应该三思而行。
贝克尔说，美国食品药品监督管理局现在要求使用睾丸激素产品标签，以警告可能增加心脏病发作和中风的风险。
贝克尔补充说，睾丸激素被认为有助于动脉硬化，服用大剂量药物的人更容易形成血凝块。
Mintz指出：“在过去的几年中，替代睾丸激素的药物治疗有所减少，但仍处于重要水平。这些处方要求是由于该领域的社会压力和缺乏教育所致。”
明兹说，那些担心自己效能的老龄人通常会受到电视和广播广告的影响，购买非处方睾丸激素补充剂。
明兹总结说：“睾丸激素替代疗法不是很性感，但是如果给没有真正医学指征和已知已知益处的患者，那确实很危险。”
这项新研究于3月6日在BMJ在线发表。
