99%以上为甲流!磷酸奥司他韦:10问10答

99%以上为甲流!磷酸奥司他韦:10问10答

近期,流感高发,据中国疾控中心最新数据,目前流感病毒阳性率持续上升,其中99%以上为甲流。

01 甲流和普通感冒有何区别?

普通感冒

由鼻病毒感染,体温正常或低烧(发热1~2天)咽痒、咽喉痛,咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕,会有头痛.肌肉关节酸痛,病程5~7天。

流行性感冒(甲流)

流感病毒感染,发高烧(发烧3~5天,可达39~40°C)头痛、咽喉痛、流鼻涕、干咳,怕冷,寒战,全身肌肉、关节酸痛,疲劳乏力,病程5~10天。

02 得了甲流为何吃奥司他韦?

奥司他韦是一种对甲流和乙流具有抗病毒活性的药物,可抑制病毒从被感染的细胞中释放,减少病毒扩散。患流感后吃奥司他韦,第一能缩短病程,第二能减轻症状、减少并发症。所以奥司他韦才被称为治流感“神药”。但其对鼻病毒(普通感冒)无效!

03 奥司他韦有哪些剂型?

奥司他韦只有口服剂型,包括干混悬剂、颗粒和胶囊,以适应不同年龄段人群,1岁以下婴幼儿仅限使用干混悬剂。奥司他韦是处方药,用于预防或治疗甲流时,一定要在医生或药师指导下使用,不建议自行服用。

04 干混悬剂、颗粒剂和胶囊剂有何不同?

目前市售的奥司他韦为干混悬剂、颗粒剂和胶囊剂。奥司他韦颗粒和胶囊能用于1岁以上幼儿和成人流感的治疗以及13岁以上流感的预防,颗粒一般为15 mg/袋、10袋/盒(可用1~3天),胶囊一般为75 mg/粒、10粒/盒(成人可用5天)。

干混悬剂可用于1月龄以上婴幼儿和成人流感的治疗以及1岁以上流感的预防,为大规格瓶装,0.36g/瓶(相当于24袋15mg的颗粒,可用3~5天,覆盖整个流感治疗疗程)。

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05 奥司他韦吃多少?

根据干混悬剂说明书,奥司他韦可以用于1月龄以上儿童流感的治疗和1岁以上儿童流感的预防。《儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)》给出了所有年龄段儿童使用奥司他韦治疗流感的剂量推荐,但除经临床评估必须使用的紧急情况外,不推荐0 ~ 3月龄儿童预防性使用奥司他韦。

年龄/体重

单次用药剂量/mg

单次用药剂量/ml

治疗用法用量

预防用法用量

2周龄~1岁( 3~10kg)

3.0mg/kg
( 9~30mg)

0.5 ml/kg
( 1.5~5 ml)

每日2次,
服用5天

/

10~15kg (1-3岁)

30 mg

5ml

每日1次,服用10天(在社区流感爆发时,持续用药6周)

15.1~23kg (3~6岁)

45mg

7.5ml

23.1~40kg (9~12岁)

60mg

10ml

≥40.1kg、13岁以上儿童及成人

75mg

12.5ml

06 奥司他韦什么时候吃?

流感的治疗:应在流感症状开始出现的48小时内开始治疗,可显著减少并发症等。对于重症流感患者,超过48小时后,在医生建议下仍可考虑使用。

流感的预防:如果接触过流感患者,想用奥司他韦预防的话,也要在接触病患后,立马正确服药,预防效果才会更好,建议接触后48小时内服用。

07 奥司他韦要吃多久?

治疗:奥司他韦推荐的疗程是5天,期间即使症状缓解也不建议停药。如果疗效不佳,可以延长治疗疗程至10天。

预防:至少服用7天,疗程一般为10天。用药期间一直具有预防作用。

08 奥司他韦可以代替流感疫苗吗?

奥司他韦不能取代流感疫苗,接种流感疫苗是预防流感和控制流感传播的最好方法。注意在服用本品后48h内不应使用减毒活流感疫苗。

09 奥司他韦都有哪些副作用?

用药后常可出现恶心、呕吐、头痛、头晕、失眠、支气管炎、咳嗽、喉部水肿、心律失常、贫血、结膜炎、糖尿病恶化、焦虑、肝功能异常、皮炎、皮疹、荨麻疹等不良反应。

10 如果服用后出现呕吐怎么办?

许多孩子吃过奥司他韦后都会发生呕吐,可以选择与食物同服,或者饭后服用减轻胃肠道不适。如果呕吐严重,可以换用其他抗病毒药物:如玛巴洛沙韦、帕拉米韦等。

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