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文献解析:《西黄胶囊辅助放化疗治疗中晚期食管癌患者的疗效评价》
本文由吉林大学中日联谊医院放射治疗科张宁等人撰写，探讨了西黄胶囊作为辅助药物在中晚期食管癌患者放化疗治疗中的应用效果。文章通过对比联合治疗组(西黄胶囊联合放化疗)与单纯放化疗组的治疗效果，评估了西黄胶囊在改善患者生存质量、缓解吞咽困难及降低急性放射性食管炎发生率等方面的作用。
研究背景与目的
食管癌在我国发病率和死亡率均较高，且多数患者在确诊时已属中晚期，失去了手术治疗的最佳时机。放化疗同期治疗成为中晚期食管癌的标准治疗方案。然而，该治疗方案常伴随严重的不良反应，如吞咽困难急性放射性食管炎等，严重影响患者的生活质量及治疗效果。因此，本文旨在探讨西黄胶囊作为辅助药物，是否能有效减轻放化疗的不良反应，提高患者的生活质量。
研究方法与对象
研究纳入了2015年1月至2016年12月期间，吉林大学中日联谊医院放射治疗科收治的未经治疗的中晚期食管癌患者共114例。其中，联合治疗组(西黄胶囊联合放化疗)27例，单纯放化疗组87例(随机抽取27例进行分析)。观察时间自放疗起始至第90天，通过比较两组患者的生存质量评分(KPS)、吞困难程度:急性放射性食管炎的发生率及严重程度，评估西黄胶囊的疗效。
研究结果
1.生存质量评分(KPS):治疗结束后，两组患者的KPS评分均有所下降，但联合治疗组评分显著高于单纯放化疗组(P<0.05)，表明西黄胶囊有助于改善患者的生存质量。
2.吞咽困难程度:随着治疗的进行，两组患者的吞咽困难程度均有所上升，但联合治疗组的吞咽困难程度显著低于单纯放化疗组(P<0.05)，尤其在治疗后期。
3.急性放射性食管炎:联合治疗组急性放射性食管炎的发生率(85.19%)显著低于单纯放化疗组(96.30%)，且发生时间明显延迟(P<0.05)然而，两组在食管炎的严重程度分级上无显著差异(P>0.05)
4.肿瘤局部控制:根据WHO肿瘤治疗疗效评价标准，两组在肿瘤局部控制方面无显著差异(P>0.05)，表明西黄胶囊对肿瘤的直接控制作用不明显。
讨论与结论
本文研究发现，西黄胶囊作为辅助药物，在联合放化疗治疗中晚期食管癌中展现了显著的疗效。其主要作用体现在提高患者生存质量、缓解吞咽困难及降低急性放射性食管炎的发生率。西黄胶囊的清热解毒、活血化瘀、通窍散肿等功效，可能通过促进伤口愈合、减轻疼痛、增强免疫力等多种机制，减轻放化疗的不良反应。
尽管西黄胶囊在改善患者症状和生活质量方面表现突出，但本文研究显示其对肿瘤的直接控制作用并不明显。这可能与不同肿瘤类型和细胞周期的差异有关，需进一步深入研究。
综上所述，西黄胶囊作为中晚期食管癌患者放化疗的辅助治疗药物，具有显著的临床应用价值，能够为患者提供更为有效的治疗方案，改善其生活质量。未来可通过更大样本量的临床试验，进一步验证西黄胶囊的疗效，并探索其在不同类型肿瘤治疗中的应用潜力。
文献来源：张宁,王剑锋,程光惠,等.西黄胶囊辅助放化疗治疗中晚期食管癌患者的疗效评价[J].吉林大学学报,2017,43(4):812-817.
