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未完成全程治疗：肺结核治疗通常需要长期的抗结核药物治疗，通常为6个月或更长。如果患者在治疗期间未按照医嘱完成所有药物的使用，或者在治疗期间中断了药物治疗，可能导致结核菌未被完全清除，导致复发。
耐药菌株：一些结核菌株可能对某些抗结核药物产生耐药性。如果患者感染了耐药菌株，并且未接受相应的耐药性治疗，这些菌株可能在治疗期间得到进一步发展，导致复发。
免疫系统抵抗力下降：如果患者的免疫系统受到损害，例如因HIV感染、器官移植、化疗或免疫抑制治疗等原因而导致免疫系统下降，可能会增加结核菌再次复发的风险。
非典型结核菌感染：除了主要的结核分枝杆菌外，还存在一些非典型的结核菌，例如分枝杆菌属中的其他物种。这些菌株可能对抗结核药物不敏感，导致治疗失败和复发。
为了预防肺结核的复发，以下几点是很重要的：
完成全程治疗：确保按照医生的指示和药物方案完成所有抗结核药物的使用，即使症状已经消失。中断治疗可能会导致菌株耐药和复发。
定期随访和监测：接受肺结核治疗后，定期复查和监测是很重要的。这有助于及早发现并处理潜在的复发风险。
加强免疫系统健康：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、充足休息和压力管理，有助于增强免疫系统的健康。
治疗肺结核不要随意停药，要知道治疗此病最忌讳随意停药或者擅自改变治疗方案，想吃就吃不想吃就不吃，这样会增加耐药性。
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，当结核杆菌第一次进入我们免疫力正常的人的肺部时，我们的身体会很快调动肺泡巨噬细胞把它们吃掉，这些巨噬细胞会集中在结核杆菌聚集的地方，在吞噬的同时引起局部炎症反应，导致浆液渗出或纤维浆液渗出，同时，结核杆菌还会沿着淋巴管通向靠近肺门的淋巴结，导致受累淋巴结肿大。
但是，当结核杆菌再次进入我们体内时，效果就和第一次远远不一样了。由于第一次的入侵让我们产生了抗体，当第二次再入侵时，我们的抗体会针对结核杆菌的感染部位发动猛烈的攻击，导致局部出现严重的水肿渗出，坏死，包裹机化，但由于结核杆菌在这种攻击下也会很快被消灭或限制，所以病变多局限，不易扩散。这时的患者主要表现为继发性肺结核，根据患者免疫力情况及感染结核菌的数量和毒力强弱，又分为渗出型，增生型和坏死型三种类型。主要包括局灶性肺结核，浸润型肺结核，慢性纤维空洞型肺结核。
局灶型肺结核情况最轻，临床上常无表现，多在体检时发现，病变以局部结节，钙化为主。
浸润性肺结核表现最多样，最突出的表现就是会产生典型的结核结节及干酪样坏死表现，临床上有结核球，空洞性肺结核和干酪性肺炎等多种表现，结核病的典型临床表现：午后潮热，咯血，咳嗽咳痰，胸痛等情况，也多出现在浸润性肺结核中。
如果进入我们体内的结核杆菌数量多，毒力大，我们的免疫系统不能搞定它们，又没有进行有效地治疗，那么在浸润性肺结核的基础上，结节里就会产生“空洞”(烂透了)，这时我们叫它慢性纤维空洞型肺结核。
继发型肺结核时感染的结核菌会被抗体大量消灭，所以病灶多集中在肺部血运不好的部位，常见部位为双肺上叶尖后段及下叶背段。
以上为肺结核常见类型，除此之外，当感染的结核杆菌毒力大，数量多，身体的免疫系统来不及反应的时候，结核杆菌会随血液播散与身体各处，在肺部表现为散在的多发小结节，我们把这种情况叫做血行播散型肺结核。这一类型极易造成肺外结核的出现，如结核性脑膜炎，骨结核，肝结核，肾结核均与该型结核有关。
