健康教育网4月15日至21日是第27个全国肿瘤防治宣传周。13日，重庆启动第二十七届全国肿瘤防治宣传周系列活动，2021年重庆市癌症机会性筛查与早诊早治项目也正式启动。当日，重庆市癌症中心、重庆市肿瘤防治办公室和重庆大学附属肿瘤医院还联合发布了《重庆市居民常见恶性肿瘤筛查和预防指南(2021版)》(以下简称《指南2021版》)。
癌症的发生发展与我们的日常生活息息相关，目前已知的致癌因素包括了吸烟喝酒、肥胖超重等。近90%的癌症都可以追溯到生活方式和环境因素，其中又有约60%的癌症死亡是可以通过减少可控危险因素来预防。预防也为癌症控制提供了具成本效益的长期战略。
即便无法避免癌症发生，但通过早诊早治，及时发现癌前病变，是可以完全治愈的。肺癌、乳腺癌、甲状腺癌发病率高，但如果早期能够发现，并进行规范化诊疗，五年生存率可以高达90%以上。
即日起，重庆市年龄在35-74岁，且未被确诊为癌症或严重心、脑、肺疾病或肾功能障碍的居民，通过癌症自助风险评估系统填写癌症危险因素相关信息，进行肺癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、甲状腺癌及前列腺癌九大癌种的风险评估。若被评估为高危人群，可前往指定医院免费进行个体化的癌症筛查，以发现早期癌症和癌前病变，实施干预措施，达到降低癌症发病率和死亡率、延长患者生存和减轻癌症负担目的。
据介绍，该项目由重庆市卫生健康委牵头，今年将进行10万人的防癌风险评估问卷调查，并对5万人次的高危人群进行临床筛查。项目今后还将对筛查出的阳性人群进行随访。
癌症自助风险评估系统是基于美国哈佛癌症风险指数，并结合了重庆人群遗传背景、生活环境和生活方式等，建立适合重庆人群九大癌症高危风险筛查的系统。
被评估为癌症高危人群者，将指导其到定点筛查医院进行个体化的癌症筛查，定点筛查医院将选派具有相应资质的人员承担筛查任务。定点筛查医院将根据居民的高危评估结果开展相应的检查，主要筛查方法如下：
肺癌：低剂量螺旋CT检查
乳腺癌：乳腺超声+乳腺钼靶检查
大肠癌：普通肠镜，指示性活检病理检查
食管癌和胃癌：普通胃镜，指示性活检病理检查
肝癌：甲胎蛋白（AFP）+腹部超声检查
宫颈癌：宫颈脱落细胞检查（TCT）+人乳头瘤病毒检测（HPV）
甲状腺癌：颈部超声检查
前列腺癌：前列腺特异性抗原（PSA）+肛门前列腺指检
对筛查出的疑似癌症或癌前病变患者，将建议其到具有癌症诊断和治疗能力的医院进行规范化诊治。
