随着大家物质生活的富裕,每年参加体检的人越来越多,每年遇到的体检发现肺结节的情况越来越多,面对3月后复查、1年复查、进一步检查等各种影像报告建议,我们应该如何做呢?如何才能区分肺结节和其他疾病呢?
肺结节需要和哪些疾病区分?结核瘤:密度不均,可有钙化和空腔,不强化;炎性假瘤:有感染病史或炎症后遗症,密度均匀;硬化性血管瘤:球形或类圆形肿块,边缘光滑,做增强CT时可明显强化,或与肺内血管影相通;错构瘤:多在50px以下,边缘光整、可有分叶,其内测到脂肪密度或“爆米花”样改变时可诊断;
动静脉瘘:做增强CT时病灶增强与大血管同步,同等强化;腺瘤:低度恶性肿瘤,圆形或类圆形,多位于肺外周或气管、支气管内,边缘光滑、密度均匀,无钙化卫星灶,中度增强、均匀强化,需要手术;转移瘤:单发或多发,大小不一,边缘清楚或模糊,密度均匀,肺野外带或胸膜下相对多见。
肺结节定义是肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率高,依次为磨玻璃密度结节及实性结节。