何为TNM分期？胃癌术前评估胃癌临床分期有何意义？

一般来说，胃癌患者在进行治疗前，医生一般都会通过胃癌的分期来制定治疗方案。目前，胃癌的TNM分期是比较常见的。那么，何为TNM分期呢？胃癌术前评估胃癌临床分期的意义在哪呢？

首先，我们先来了解一下什么是胃癌。起源于胃粘膜上皮的癌为胃癌，我国胃癌发病率和死亡率均处于恶性肿瘤第2位。可发生于胃窦幽门区、胃底贲门区、胃体部等不同部位。胃癌异质性很大，同样病理类型、同样病期的患者可能对治疗的反应截然不同，预后相差很大。

TNM分期主要是对胃癌局部生长，周围淋巴结转移的数目以及远处脏器转移进行评估。T是指胃癌由内而外浸润胃壁的深度，N是指胃癌周围淋巴结转移的数目，M是指远处脏器转移的数目。临床根据TNM分期的组合综合评估分期，共分为Ⅰ-Ⅳ期，分期越高病情越晚，临床预后越不好。随着分期的增高，病人生存期越来越短，如果达到Ⅳ期生存时间不会超过半年到一年。因此应该做到早发现、早治疗，才能达到综合治疗的目的。

一般来说，TNM分期主要是借助PETCT进行腹腔镜的勘察，来明确胃部的肿瘤有没有腹腔种植的转移或者腹腔以外的远隔脏器的转移，那么在明确了术前的分级分期之后，我们就可以进行治疗的决策的决定。临床TNM分期，也称术前分期。胃癌临床分期主要是通过胃镜、内镜超声、腹部CT、PET/CT、磁共振以及腹腔镜等诊断性检查手段评估。胃癌临床分期是实施胃癌综合治疗方案的需要，不同分期可选择相应的治疗方案。