肺结节是否一定要手术？肺结节是否可以不手术？

肺结节是否要手术要考虑3个因素：网络上说什么什么结节很可能是恶性的，需要手术。比如磨玻璃结节是恶性的需要手术，GGO是恶性的需要手术。这些说法都是不准确或者比较片面的，结节是否需要手术并不由这些决定。

医生告诉你结节可能需要手术。这里面存在两种，一种就是结节较大或者看上去恶性可能性确实非常高，确实需要手术。

个人比较焦虑，反复的追问医生确定真的不需要手术吗？真的不需要手术吗？这个时候谁都不可能跟你讲，肯定不需要手术，尤其对于一些大小处于6到8毫米左右的一些结节。

那么肺结节是否可以不手术？

对于小于1㎝的肺结节，即使他是磨玻璃的，或者看上去恶心可能性比较大，也不是说一定需要手术的。这个时候我们可以选择局部治疗的办法，首 选是消融的办法。包括射频，微波，冷冻等等消融，这些可以从影像上进行根治。

那么对于一些小的结节，6毫米以下的这些结节，我们完全可以采取随访的方法。并不用担心它短期内会产生恶变或者突然增大。因为不论是从我们的大数据的结果，还是我们临床这么多年的实际的经验来看，这些结节，随访都是安全的。对于更小的结节，3毫米4毫米的小结节，粟粒灶，这些就完全不用担心了，只要按照医生的医嘱定期随访即可。

那么对于一厘米以上的这些结节呢？是不是必须手术呢，一般来讲这部分结节手术的可能性就比较大。需要经过呼吸科和胸外科，还有影像科的医生进行仔细的讨论评价下一步的治疗方案。包括抗感染治疗，气管镜，ct引导下肺穿刺或者直接手术。总之，针对肺结节的处理是非常个体化的，绝 对不是手术一条路。