一提到胃肠镜,很多人都毛骨悚然,许多人都对胃肠镜有一种恐惧的心理。后面大家知道了PETCT检查也可以检查胃肠。就产生了疑问,PETCT可以替代胃肠镜吗?我们一起来了解一下。
PETCT在诊断消化系统肿瘤的N分期及M分期方面有明显优势,超声、CT、MRI对淋巴结是否转移主要是依赖于其大小,对于那些小的转移性淋巴结无法诊断,PET则弥补了这一缺陷。对于那些密度或信号无明显改变的远处转移,PETCT可以很好地显示。
PETCT全身扫描还可以发现临床未怀疑的其他远隔脏器或组织转移。很多病人因PETCT检查而改变了预防方案。PETCT俭查结果还可以直接用于放疗定位,病灶靶区体积可以通过PETCT提供的信息进行调整。
但是,每一种医学检查设备都有自己的优势和不足。PETCT并不适合所有疾病的检查。特别是对于胃肠胃肿瘤这类疾病,由于消化道内存在较多的正常或非肿瘤因素FDG摄入,容易造成假阳性。对于消化道息肉和恶性肿瘤,倘若息肉无典型形态学表现或恶性肿瘤未侵及管壁,pet-ct非常难将二者区别开来。早期表浅的肿瘤以及部分含黏液成份较多的肿瘤因FDG摄入较少,容易呈假阴性。
所有对于消化道肿瘤,与内镜相比较,PETCT在这方面并无优势,特别在早期肿瘤的诊断方面,更多需依赖内镜。但对于内镜暂不能到达区域。