腹膜后恶性肿瘤的质子治疗效果好吗？

恶性肿瘤有腹腔淋巴结转移意味着病情已到晚期，在既往并没有很好的治疗手段，一般只能以化疗为主。只有少数病人可以行放疗，但往往存在难定位、放疗反应大、肿瘤控制效果差、摆位不准确等不利因素，因此寻找一种比较好的治疗手段非常迫切。

质子是一种新型的放疗装置，和目前广泛使用的高能光子和电子相比，质子能使放射线的能量更好地集中在所需要治疗的肿瘤靶区，而避开周围的正常器官和组织。因此可使肿瘤得到足够剂量照射，提高肿瘤局部控制率，同时可大大降低正常器官和组织放射并发症。

虽然原发的腹膜后肿瘤发病率不高，但腹膜后器官如肾、胰等恶性肿瘤及其他部位肿瘤引起的腹膜后淋巴结转移，临床却很常见。这些病灶常引起疼痛、输尿管梗阻、胆管梗阻及血管压迫，严重影响患者的生活质量。治疗非常棘手，常规放疗由于腹膜后肿瘤位置深在，定位困难，照射野过大，剂量难以提高，胃肠道反应重，患者往往难以耐受。

质子作为一种新型的放疗方法，不受腹腔内重要血管和脏器的影响，可使患者避免手术或穿刺造成的下腔静脉损伤、输尿管损伤、创面大出血、肝门部损伤等严重并发症，是针对这一特殊部位肿瘤的理想治疗手段。

癌性疼痛是腹膜后恶性肿瘤患者较普遍存在的问题，疼痛不但影响患者生活质量，在心理上也会压倒患者，当疼痛加剧时，患者会产生焦虑、抑郁甚至自杀。腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经，多表现为腰背痛，会阴部痛或下肢痛。治疗后疼痛症状明显缓解，伴随着生活质量明显提高，说明质子治疗是杀灭肿瘤，解决患者疼痛有效、安全的手段。