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□安徽省卫生健康委科技教育处 储新生 杨昱 冷静
人物故事
今年1月，安徽省临泉县在全县卫生系统遴选乡镇卫生院副院长；4月，通过层层考核的人员正式履新，该县首批农村订单定向免费医学生田京灵等2人名列其中。
田京灵是临泉县本县人，父亲为伤残退伍军人。2012年高考，她的分数超过本科线，但她的理想是成为一名医生，加上家庭经济条件有限，她最终选择参加了临泉县首批专科的农村订单定向医学生免费培养项目。
田京灵很珍惜这来之不易的学习机会，在校期间连续两次荣获国家励志奖学金，多次荣获学校奖学金，获得“优秀毕业生”“优秀实习生”荣誉证书。住培期间，她取得了本科学位。2018年执业医师考试，她以超过分数线62分的成绩取得执业医师资格证。今年4月，她调任临泉县陈集卫生院，任职业务副院长。
田京灵说：“农村订单定向医学生免费培养项目圆了我当一名医生的梦想，减免政策让我没有经济负担。到岗之后，卫生院第一时间落实了我的编制待遇，县卫健委及卫生院的领导都很照顾我，给了我很好的职业上升空间。定向服务在本县，为父老乡亲服务的同时，还能够照顾自己的父亲。我一定会继续履约，做好基层健康守门人。”
临泉县从2012年开始实施农村订单定向医学生免费培养项目，第一批招收7名学生，3名本科生、4名专科生。目前4名专科生毕业后经过2年助理全科医生培训，2017年全部到岗履约，3名本科生正在进行住院医师规范化培训。
故事背后
2010年7月，安徽省启动实施农村订单定向医学生免费培养项目。10年来，全省累计培养农村订单定向免费生4260人，其中本科生2205人，专科生2055人。目前已毕业本科生875人、专科生1050人，全部进入住院医师规范化培训或助理全科医生培训，毕业生报到后全部落实在乡镇卫生院工作岗位，纳入编制管理，当月兑现相应岗位工资，落实养老保险、住房公积金等待遇。其中，2018年、2019年两批共264人经住院医师规范化培训合格，到乡镇卫生院履约服务。
经调研了解，基层普遍反映定向生能快速进入角色，成为全省基层医卫战线上的一支生力军。
10年来，省、市、县、乡四级联动，劲往一处使，努力推进农村订单定向医学生免费培养工作顺利发展。
安徽省将免费培养工作纳入医改目标责任考核体系，将任务完成情况纳入卫生健康工作年度目标考核，先后制定《安徽省农村订单定向免费医学生违约处理的若干规定（暂行）》《关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知》等多个文件，从计划制定、招收录取、就业安置、履约管理等多方面为农村订单定向生免费培养提供保障。
各级卫生健康（中医药管理）、编办、发改、教育、财政、人社建立主动协商机制，分年度联合下发《关于做好农村订单定向医学生免费培养工作的通知》《关于做好农村订单定向免费医学生就业培训工作的通知》。同时，通过网络、报纸、电视、广播等多种渠道积极广泛进行政策宣传。
作为农村订单定向免费医学生使用的主体，县乡两级政府及乡镇卫生院为了更好地吸引人才，除了定期赴培养院校及住培基地与学生进行座谈、政策宣讲，与学生保持双向的直接联系外，还出台有吸引力的激励政策，对返回基层从事全科医生的定向生从编制落实、薪酬待遇、职称评定、职业发展、生活保证等方面进行倾斜。
如合肥市、蚌埠市、滁州市、铜陵市、池州市等市多个县区设立全科医生津贴，在绩效分配上向全科医生倾斜。
2019年以来，池州市基层全科医生平均月收入8000余元，确保收入不低于县级公立医院同等人员。住培考核合格后，试点县贵池区政府按每人每年1万元的标准进行补助；对招聘人员，除本科生省补助2万元、专科生补助1万元外，区级再补助0.5万元；对定向就业的订单定向本科生、专科生分别给予不低于50平方米、30平方米保障用房，并配备电脑及必要的生活设施。
铜陵市在财政新增人均16元社区卫生服务补助资金中提取1.5元，设置全科医生津贴，主要用于为在基层医疗卫生机构连续工作1年以上的全科医生发放津补贴；明确签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，将扣除物化成本后不低于50%的签约服务费，用于家庭医生团队激励。
该市铜官区对注册在社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室的本科毕业生，连续工作满三年一次性给予每人1万元补助。义安区全科医生绩效系数在原定的基础上提高0.2，并在分配绩效工资总额的5%时，进一步向全科医生倾斜；家庭医生有偿签约服务收入不纳入绩效工资总额，将全科医生有偿签约服务受益的60%作为绩效工资外的专项奖励。
安徽一直高度重视贫困地区、革命老区基层医疗卫生机构的人才培养，在安排农村订单定向免费培养项目人才培养计划时，予以优先安排。2019~2020年，安排国家级、省级贫困县本科招生计划306人、专科招生计划436人，分别占全省总计划的59%、61%。这些希望的种子已经播撒进承担培养任务的校园里，医教协同给了他们足够的养分，相信在多方共同努力下，这些种子将深深扎根、发芽，未来结出丰硕的果实。
