手术包括将关节镜插入膝盖,然后用盐溶液冲洗关节或冲洗并刮擦膝盖关节。两种方法都可以去除碎屑和炎性酶,但是没有迹象表明它们可以减缓关节炎的发展。
在这项研究中,将180名在休斯敦VA医疗中心接受治疗的骨关节炎患者随机分配为单独接受冲洗程序,冲洗加刮擦程序或安慰剂手术。所有患者从一开始就了解到,他们接受安慰剂手术的可能性只有三分之二,而且没人知道自己应该接受哪种手术。
同样不知道患者接受哪种手术的医学观察者评估了他们执行各种功能(如步行和爬楼梯)的能力。
负责所有180项手术的首席研究员J. Bruce Moseley医师对WebMD表示,他长期以来一直对使用关节镜手术治疗骨关节炎患者的价值提出质疑。他说,这项研究是最好的证据,表明该手术没有用。Moseley是Baylor整形外科的临床副教授,并且是休斯顿火箭队和休斯顿彗星队的外科医生。
骨关节炎专家和风湿病学家David T. Felson,医学博士说,这项研究提供了非常有力的证据,表明该手术对这类患者没有什么价值。他同意说服骨科医生不这样做可能很困难。
Felson告诉WebMD,“有大量的外科医生在做这种手术,这项研究告诉他们,他们所做的事情毫无价值。”“当我转诊病人时,我看到的是外科医生倾向于使用这种方法来延迟全膝关节置换。但是我不认为这符合患者的最大利益。